高热惊厥与癫痫的区别
发热惊厥不一定是癫痫,但发热惊厥后,癫痫的风险增加了很多。
高热惊厥现在称为发热惊厥,是儿童呼吸道感染或其他感染性疾病时惊厥的表现。我们过去认为,当发生高烧时,一般来说,体温超过39度的惊厥被称为高热惊厥。
目前,大多数儿童在体温不达到39度时可能会出现惊厥。我们称之为发热惊厥。发热惊厥发生时,患者可能会出现四肢抽搐、双目上视、牙关闭等症状。其表现形式可能与癫痫的表现形式一致,但需要注意的是,并非所有发热惊厥患者都会出现癫痫。
发热惊厥的次发作只能称为发热惊厥。如果发热惊厥后反复出现肢体抽搐,伴有意识丧失和双眼视觉的临床表现,则应考虑患者可能伴有癫痫。
癫痫儿童能上学吗?
癫痫不是精神病,也不是愚蠢,这并不是每个人都知道的。多年来,人们对癫痫患者的教育存在许多误解。他们认为癫痫患者智力低下,工作能力差。因此,许多成文或不成文的规定限制了癫痫患者的学习和工作,甚至严格规定癫痫患儿不能上学。这是不合理的,是对癫痫儿童的歧视。癫痫和其他脑病一样,有些患者智力低下或性格偏僻,但比例很小,大多是继发性的。癫痫不一定与智力低下有关。许多教师错误地认为癫痫儿童的学习成绩一定很差,一些家长担心孩子的“大脑”会加重攻击,所以让自己流动,让癫痫儿童失去良好的教育机会,这是非常错误的。生病的孩子即使缺乏智力,也要酌情教,让孩子通过教育学习和掌握必要的技能,这样长大后才能独立生活。据国外流行病学调查统计,有95项%癫痫儿童可以在普通学校学习,在智力和学习上没有区别,但是学习后进步的儿童比例高于正常儿童,达到52%。癫痫发作频繁的儿童学习障碍尤为突出,主要表现为阅读能力差,至少比正常儿童晚1-2年。他们很难学习数学、物理等要求大脑灵活性高的作业,但对于一些需要记住的作业,如汉语和外语,他们的成绩可以很好。癫痫性格的出现及其程度也与教育密切相关。癫痫儿童在学校学习时往往有很多行为问题,如情绪冷漠、孤僻、思想松懈、攻击行为、注意力不集中、焦虑、自尊心下降等。所以,对癫痫患儿进行适当的教育,可以适当避免上述性格或行为。
颞叶癫痫术后复发率有多高?
颞叶癫痫的一部分是由颞叶海马硬化引起的,这类患者现在是一种非常明确的手术指征。这类患者对手术治疗的反应会更好。据统计,85%至90%伴有海马硬化颞叶癫痫,预后效果非常好。其他部分是由颞叶和海马以外的一些原因引起的。所以这些颞叶癫痫我们在临床实践中也试图做一些,一侧颞叶部分切除,所谓的癫痫灶切除效果肯定不好,但简而言之,颞叶癫痫部分可以进行手术治疗。我们通常在临床实践中,所有癫痫患者的系统标准保守治疗在进行手术评估或手术治疗之前都无效超过2年。