药物治疗继发性癫痫有效吗?
继发性癫痫的药物治疗是有效的。继发性癫痫是指症状性癫痫,首选药物治疗,选择药物和治疗原发性癫痫,如果没有特殊禁忌,一般首选卡马西平,该药物较大,常导致骨髓抑制、肝功能损伤伴白细胞、红细胞、血小板、老年患者会出现头晕、行走不稳定等,但该药物治果较好,一般癫痫后可控制良好。不能忍受卡马西平的,可以选择奥卡西平,价格相对昂贵,较少。如果单用药物达到血药浓度的正常范围仍有发作,则应考虑联合第二种药物进行治疗。常用的二线添加剂,一般选用左乙拉西坦,或拉莫三嗪,也可考虑丙戊酸钠。
儿童癫痫遗传吗?
癫痫是儿童常见的神经系统综合征,病因复杂,反复发作,由阵发暂时性脑功能障碍引起,分为原发性和继发性,临床表现为肌肉抽搐和意识障碍,发作形式有全身发作和部分发作,脑电图有50-60种疾病%反复发作对儿童的智力和精神发育有严重影响。儿童癫痫的遗传有时取决于孕妇。服用抗癫痫药物的妇女生下的婴儿发生各种畸形的风险是正常人的两倍或三倍。各种抗癫痫药物对胎儿的影响也不同。一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸等药物的致畸率较高,卡马西平等等其他药物也有一定的致畸率。此外,药物种类越多,剂量越大,风险越大。在怀孕期间,由于内分泌和代谢的变化,大约三分之一的患者癫痫发作可能会加重,但大多数患者在怀孕期间没有变化甚至改善。怀孕期间癫痫妇女应常规服用叶酸和多种维生素,以防止分娩时药物致畸和出血倾向。除非男女双方都是癫痫患者(其子女患癫痫的风险为2%一4%),一般癫痫患者应能结婚生子。问题是如何在怀孕前后采取措施确保母子。影响儿童癫痫的遗传因素主要有两个:一是癫痫本身,二是抗癫痫药物。这是癫痫患者在想要怀孕和生孩子时必须考虑的问题。有些癫痫患者只考虑吃药对孩子不好,而盲目减药停药,导致癫痫频繁发作,反而对胎儿造成更大的伤害。药物的很可怕,但在医生的指导下,抗癫痫药物的致畸作用可以通过调整药物的种类和剂量来避免。总之,服用药物的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专家的指导下制定计划。妊娠前半年,癫痫发作应控制在低限度。药物应尽可能从多剂减少到单剂,以保持能控制癫痫发作的低剂量。整个妊娠期应定期随访,定期测量药物血液浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要上述准备工作做好,90%癫痫妇女能正常怀孕分娩,不影响儿童健康。
创伤性癫痫的症状是什么?
创伤性癫痫实际上大部分是大脑,损伤的某一部分,癫痫更多层次,是部分发作症状,如单侧肢体感觉或异常运动异常,部分是我们今天说的不对称强直阵挛发作,当然,也有一些创伤性癫痫,会出现全面发作症状,如失神发作或肌阵挛发作,这种情况很少。另外,如果损伤大脑不同的脑叶,症状也不同,如额叶损伤、额叶损伤、运动症状异常、顶叶损伤、感觉异常,枕叶有时可能伴有视力、视觉、视觉敏感性,包括幻觉等症状,颞叶损伤癫痫也可能出现。颞叶癫痫的标准症状,如复杂的部分性发作,我们称之为精神运动性发作,伴有自动行为。