临时服用抗癫痫药物有效吗?
不建议临时用药,因为用药是一个系统的过程,必须听从医生的建议,而且是一个长期而漫长的过程。治疗方案应循序渐进,剂量也应根据患者自身情况进行调整。临时用药可以紧急治疗,但效果不好,有潜在风险,不建议临时用药。同时,临时服用抗癫痫药物是无用的,因为抗癫痫药物有一定的作用浓度。
在用药过程中,要遵循长期用药的规律,服药一段时间后才能起效。药物的增减是循序渐进的,所以临时服用一次药物效果不大。此外,当患者急性癫痫发作时,牙齿会关闭,药物不能通过口腔吞咽。即使药物可以吞咽,药物的效果也很慢。一般来说,它只能在半小时后通过血脑屏障进入大脑。此时,癫痫的症状已得到控制。因此,癫痫药物不能临时口服一次,也不能不定期使用。
如何治疗迷走神经刺激?
迷走神经刺激术(VNS)这是治疗癫痫的一种新的手术方法。它不需要定位癫痫灶和切除脑组织,而是将一组刺激电极埋在左颈迷走神经处,电池埋在左胸壁下,通过电刺激治疗癫痫。适用于不能定位或分布广泛的癫痫灶,不适合切除手术的顽固性癫痫患者。目前,适应症有扩张趋势,如儿童,治疗Lennox-Gastant综合征或原发性全身性癫痫。
为了达到佳的控制效果,手术后需要多次调整刺激参数,包括输出电流、频率、脉宽和开关时间。
常见的癫痫治疗方法
药物治疗:药物种类繁多,经正规抗癫痫药物治疗,约70种%可控制左右病人的发作,半数病人不能停药。
切除术治疗:当发作起源明确,范围相对集中,切除后对神经功能无明显影响时,大多数患者结合药物治疗可控制发作,部分患者可停药。
癫痫综合征包括什么?
常见的癫痫综合征包括:
①儿童良性癫痫伴中央颞部棘波:这是儿童常见的癫痫综合征之一,约占儿童癫痫的1/5,有遗传倾向,多为5~10岁起病;癫痫发作与睡眠密切相关,部分运动性发作简单,常泛化为全身性发作。
②儿童失神癫痫:有遗传倾向,多为5~7岁起病,发作频繁,但智力正常;典型的失神突然停止正在进行的活动,凝视,一般持续5岁~恢复15秒,可继续发作前的活动,儿童无法回忆发作。
③婴儿痉挛:绝大多数是症状性的,主要是3~8个月后,头部和躯干突然向前弯曲,像点头,可连续几到几十次痉挛;少数头部和躯干突然向后弯曲,尖叫或微笑,手臂向前移动,拥抱;绝大多数情况下智力明显迟钝。
④Lennox-Gastaut综合征:多发病2~5岁时,有许多常见的发作,如肌阵挛、强直、张力丧失和非典型失神,也可能发生重大发作。频繁发作,经常因跌倒而受伤。智力发育落后或倒退。超过一半的脑损伤史可由婴儿痉挛演变而来。大多数这种类型的治疗困难,预后不良
⑤性癫痫性失语:1.5~13岁起病(4~9岁多发),病前发育正常,听觉失认逐渐发生,导致失语。3/4病例伴有抽搐。多动、易怒等行为异常,智力一般正常。