正确看待癫痫患者敌对行为 刚确诊为癫痫,是否可以手术

闻喜县癫痫病医院

正确看待癫痫患者敌对行为

癫痫可以导致各种心理、行为问题。心理、行为问题分为内向性因子和外向性因子两大类,内向性因子包括焦虑、分裂样、交往不良等;外向性因子包括多动、攻击性、违纪和敌意性。癫痫患者的生活质量明显低于正常人,其情绪、精神状态、对日常生活的满意度及社会功能均明显下降。一旦被诊断为癫痫后受疾病的折磨,因为疾病受外界的嘲笑,使他们产生焦虑、抑郁等情绪问题,而这些情绪上的不稳定,导致他们行为上的偏激,如攻击、敌意、违纪等。此研究还表明12-16岁癫痫患儿交往不良、社会退缩及抑郁的评分比4-11岁患儿稍高。这可能是因为随着年龄的增长,自我意识膨胀,进入青春期后,随着自我概念的完善,癫痫患儿意识到自我缺陷,会拒绝承认、接受本身,这种对自主权既渴望又害怕的矛盾心理可能是患者出现情绪低落和焦虑的原因。处于青春期的学生情绪、情感都比较强烈,自控能力差,因而情绪波动带有明显的两极性。长期的交往不良使患者形成自卑忧郁心理,对于集体活动、同伴交往,会自动的逐渐采取有意识的退宿,甚至敌意性。

刚确诊为癫痫,是否可以手术

引起癫痫的病因有很多,在新生儿和儿童主要是先天性遗传因素、围产期损伤、发育畸形等;在成年人则更多是由于海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染等因素。因此,癫痫的诊断确定后要积极寻找病因,并根据症状和病因进行针对性治疗。

一般而言,药物治疗是癫痫治疗的重要和基本的方式。但是,那些通过现代医学检查手段能寻找到明确的引起癫痫发作的“责任病变”,即使吃药能控制发作,停药后继续发作的可能也很大,那么应当优先考虑手术治疗。这些”责任病变“包括脑肿瘤、脑血管性疾病、外伤后颅内异物、脑软化灶,以及海马硬化、先天皮质发育不良等。

否则,癫痫应以药物治疗为主。但有20~30%的患者经过多种药物的正确、正规、足量的治疗仍不能控制,则为药物难治性癫痫,也应考虑手术治疗。

小儿癫痫会影响智力吗

儿童处于中枢神经系统发育成熟过程中,癫痫治疗不及时或治疗用药不正规,频繁发作,或脑电图长期严重的异常放电都会导致癫痫患儿智力下降、记忆力、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度影响。尤其是频繁的、持续时间较长、伴有意识丧失、颜面青紫的缺氧表现的影响更为严重,尤其对婴幼儿。所以一旦确诊癫痫应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物不规范的应用也会对患儿智力、语言、运动造成不利影响儿童特有的几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥,到了特定年龄发作停止,正规用药不会对儿童智力造成明显影响。

但是有几种儿童难治性癫痫综合征一旦诊断明确对多种抗癫痫药物效果都很差,同时伴随智力落后以及情绪行为异常并会持续至成人期。

但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须综合患儿的起病年龄、临床发作形式、脑电图特点、神经系统查体、影像学、家族史等才能做出正确诊断。

但那些有明显脑发育异常、重症脑炎后遗症、有代谢缺陷病或神经系统变性病合并癫痫的患儿,多种综合因素导致患儿智力下降或倒退。

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