抗癫痫药物对骨骼健康的影响
1.癫痫患者发生骨质疏松症和骨折的风险高于其他人。许多研究已经表明了抗癫痫药物和骨质疏松症之间的联系,特别是具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物如苯妥英、卡马西平、苯巴比妥苯,会导致骨密度下降增加骨折的风险。传统抗癫痫药丙戊酸为细胞色素酶抑制剂,也有报道对骨骼的不良影响。
2.抗癫痫药影响骨骼健康的原因目前尚不完全清禁,主要的机制是由于且有酶诱导作里的抗癫痫药上调影响维生素D代谢的酶,使25(OH)-VD3转化成没有活性的代谢产物,导致钙吸收减少;另外可能的机制是具有酶诱导作用的抗癫痫药,会导致继发性甲状旁腺功能亢进,加速骨骼代谢。而新型抗癫痫药物对骨骼的影响尚未得到广泛研究,但目前比较确切的是同时服用多种抗癫痫药物的人存在更高的骨质流失风险。
要怎么做才能减少骨折的风险?
,向危险因素说不
习惯饭后一支烟吸烟?不,吸烟有害骨骼健康:享受每餐小酌一杯?不,喝酒伤肝还伤骨,喜欢小资情调每天喝个咖啡、浓茶?不,咖啡因加重骨质流失。
第二,让运动成为一种习惯
您可以根据您健康状况来选择适合您自己强度的训练,比如慢跑、跳舞、快走、低强度的健身操等,但一定要注意的是谨防运动中跌倒。看看广场上热情舞动的姐妹们,还犹豫什么,开始运动吧!
第三,维生素
D和钙不能忘富含钙的食物有奶制品和绿色蔬菜。富含维生素D的食物有脂肪多的鱼类(比如鲑鱼和金枪鱼)以及强化食品(比如牛奶、豆浆和谷物)。当然有时候,单纯食物摄取无法满足人体钙和维生素D的需求,那么在医生的建议下,额外的补充钙片和鱼肝油。
第四,亲吻阳光
不要怕晒黑躲在伞下或房里,拒绝日照,要知道阳光可以很好地促进人体合成维生素D,进一步促进钙质的吸收和造骨。快来一起享受日光浴吧。
第五,定期的健康检查
怎样知道自己骨骼的健康状况呢?定期去医院检查维生素D水平和骨密度,尤其是服用具有肝酶诱导作用的传统抗癫痫药物的患者,请专业的医生评估自己的骨骼健康状况。如果骨密度检查表明骨质丢失,可以在医生指导下,补充必要的钙和维生素D来改善骨骼健康,必要时还可以使用药物治疗。
保护骨骼健康,看似简单,贵在坚持!
儿童癫痫五年不发作可以减药吗
儿童癫痫停药是需要遵循停药的原则。
一般来说,患儿通过规律的抗癫痫药物的治疗,如果出现了两年到五年之中都完全没有发作,而且由医生来结合患儿的一些发作类型和他的临床表现,同时也监测他的一些影像学和脑电,评估了以后,发现这个孩子再发癫痫的风险是非常小的,是可以考虑逐步的停药。但是停药不是今天停药了,就立马把药停掉,需要半年到一年的时间来逐步、缓慢的停药。
如果吃药的过程中间或者停药的过程中间,又出现了再次的发作,就需要将药物的剂量恢复到发作前的剂量。
如果按照停药的原则,已经把药停掉了,需要至少再观察五倍的发作时间。如果原来的发作完全停止了,才能考虑这个治疗已经停止了。
癫痫发作的前兆
有的癫痫患者在发作前可以没有任何前兆,有的癫痫患者在癫痫发作前可能会有一些前兆症状,比如患者可能会看到运动或静止的光点、黑点;精神性癫痫的患者发病前会有一些精神精神异常的表现,比如会有错觉、幻觉等临床表现;有的患者癫痫发作前有眩晕的感觉,有些患者会有腹部不适、头痛、头部不适、烦躁不安、心情不好等临床表现;有的患者会感觉智力下降、头晕、思维混乱等症状。
当癫痫患者出现这些前兆症状的时候,需要引起重视,早期及时干预可避免疾病加重或者减少意外伤害的几率。另外,癫痫患者要保证自己每日有足够的睡眠时间,规律的作息,因为机体在没有休息好的状态下,如果有癫痫发作史的患者,是很容易诱发癫痫发作的。