怎样判断是儿童良性癫痫
儿童良性癫痫一般有以下的一些特点。
,孩子一般智力发育是正常的,而且一般这种发作,它的发作次数是比较少的,发作形式也比较单一,常常在整个它的发作过程中间只有一种发作形式,常常以局灶发作为主要表现,比方说发作的时候可能意识清楚,发作时可能只有一侧的肢体抖动等。
头颅的影像学可以是正常的,而且完善脑电图的时候,发作间期的脑电图放电也比较少,而且主要集中在中央区、颞区、顶区等位置。而且这一类型的癫痫,大约90%的孩子在12岁到17岁左右就可以停止发作,但是癫痫发作没有绝对的良性跟非良性之分,有少部分的儿童癫痫也可以出现变异型。
所以诊断癫痫要多观察,要定期到神经专科的门诊复诊。
癫痫发作的形式有哪些
在发作形式里边我们要把它区分3大类:个是全面性发作,所谓的全面性发作就是它这个发作形式,一开始大脑的起源放电往往是来自于双侧大脑,双侧大脑半球,那么这个是全面性发作。在全面性发作里面,我们又把它分了几大类:大类是全面阵挛发作。这个发作形式就是我们老百姓常讲的一种叫羊颠疯的发作;第二种发作形式叫强直发作。也就是说,这个病的发作形式它表现为一侧肢体固定姿势的一个抽搐,另外一个阵挛发作表现与一侧肢体的阵挛性运动;第四种形式叫失神发作。失神发作的形式就表现为双眼突然盲视,然后叫之不动,停止手中的动作,这种发作形式叫失神发作;另外一种发作性叫失张力发作,所谓的失张力发作的时间,比如说我们正常孩子正在站的时间,突然一下子由于肌张力的改变突然一下子跌倒,那这种发作形式叫失张力发作。部分性发作里边又分了3种,一种是简单部分的发作。简单部分的发作时间比如说我们现在病房就收了一个,他发作的话是一侧肢体的上肢不停地抖,那么这个抖动的时间,虽然他发作,但是孩子的意识是清楚的,也就是说简单部分性发作的孩子这个病虽然在临床发作,但是他意识始终是存在的;那么另外一种就是复杂部分的发作。复杂部分发作里边它就伴随一定程度意识的改变,比如说意识的模糊,还有就是单纯性发作,可以继发全面性发作,也就是说,一开始是一侧肢体抽,然后抽到一定程度就继发全身的发作,意识丧失。那么还有一种大的发作类型,叫不能翻类的发作。
儿童癫痫的病因有哪些
目前关于小儿癫痫的病因,传统的讲我们分了3大类:类叫症状性癫痫,就是说我们导致癫痫的这个病因它有一定的,比如说我们常见的引起脑损伤。有颅内损伤可以查到一些遗传代谢方面的病因,这些病因是导致癫痫发作的主要因素,我们叫症状性癫痫;那么第二种叫遗传性癫痫,遗传性癫痫又叫特发性癫痫。那么特发性癫痫这种癫痫发作它往往有一定的遗传背景,遗传背景在里边占主导因素,那么这里边又分了3种,一种是单基因病。单基因遗传,所谓的单基因遗传,就是一个基因突变,一个突变就会导致一个癫痫的发作;还有一个多基因遗传,就是说一个基因不会造成它癫痫的发作,要是它多个基因叠加到一起,就会导致癫痫的发作等等,还有其它因素。那么在这里边遗传性因素中常见的,比如说我们常见的叫青少年肌阵挛癫痫发作等等,还有热敏相关,就是我们刚才提到的dravet综合症等等;那么这些明确的具有一定的遗传背景的因素,所以说遗传性因素也是目前我们对癫痫患儿所主要关注的一个焦点之一;第三个的因素就是未知的,就是隐源性,所谓隐源性就是目前找不到病因,可能随着时代的发展,随着现在新技术的开展,我们部分隐源性的癫痫逐步找到一些因素,所以说隐源性癫痫也是占癫痫病因主要因素之一,但是它病因慢慢已经揭开神秘的面纱。