继发性癫痫的治疗方案有哪些
临床上常用的抗癫痫药物主要是丙戊酸钠卡马西平,左乙拉西坦等这一类药物通过积极治疗,是有希望控制住患者癫痫发作的,但是有部分的患者可能会变成难治性癫痫。继发性癫痫要保证良好的休息和良好的睡眠,保证良好的情绪,就会避免症状的发作,必要时尽早进行检查,同时也需要正规抗癫痫药物控制。治疗方法有单纯病灶切除,皮层脑电图监测下致痫病灶切除联合皮层癫痫灶热凝术等。
继发性癫痫有哪些症状?
患者在发作时,会先发出一声尖叫,之后就会出现意识丧失而跌倒,并且还会出现全身肌肉强直、呼吸停顿,在几秒钟以后就会出现阵发性的抽搐,并且会逐渐的加重。如果是局限性发作,负的一侧口角、手指等会有发作性抽动及感觉异常,如果症状扩散到身体另一侧,累及身体两侧,则会有大发作。继发性癫痫大发作时突然意识丧失。
治疗癫痫服用德巴金能行吗
可以服用德巴金,临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。可以服用德巴金治疗。要看患者癫痫是原发性的癫痫。
怎样控制老年诱发癫痫
如果您的家庭成员中有老年人,偶尔在半夜突然抽搐并且有轻微的发烧现象,那么我们很明确的告诉您,这是老年人癫痫的症状表现,那么老人是如何得癫痫病的呢?我们为您揭秘老年癫痫发病的病因。
老年癫痫是指年龄在55岁以后患有的癫痫病,目前我们把老年癫痫分为两类,一种是老年性癫痫,就是指在进入老年期首发的癫痫病,而另一种是高龄性癫痫,就是指在进入老年期之前便有癫痫的症状或征兆,只是在进入老年期才发作。老年癫痫发病的病因,大部分是由其他脑部疾病所引起的,其原因位居的是脑血管病所引起的,其次还有代谢性中毒、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症,但也有小部分老年癫痫患者的病因不明。
老年癫痫发病的病因
1、脑血管疾病。无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的40%~60%。以脑梗死居。
2、脑肿瘤。在55岁以后开始发作的癫痫中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等;此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫发作是肿瘤的首发症状,应当引起重视。
3、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
4、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
5、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
6、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。
儿童癫痫用药有什么特点
儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:
1、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床和血药浓度调整给药剂量;
2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量;
3、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。
6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;
7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引起肝损害,尽量不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。