癫痫发作有哪些类别 老年患者如何选择抗癫痫药物

淇县癫痫病医院

癫痫发作有哪些类别

癫痫发作的分类依据为临床和脑电图表现,主要分为局灶性发作(partialseizures,其中不同的类型,临床表现和严重性方面有很大差异)和全面性发作(generalisedseizure强直、阵挛、强直-阵挛、肌阵挛、失神等。)其中局灶性发作是指开始的临床症状和脑电图改变提示局限于一侧大脑半球的部分神经元早受到激活而出现的发作,部分性发作的进一步分类主要是依据发作中是否有意识障碍,以及是否能够进展为全面性发作。

全面性发作时至发作开始时的症状提示双侧半球受累,意识障碍出现并且可能是初的表现,运动症状是双侧性。发作期脑电图模式为开始即为双侧性神经元放电。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。

如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。

如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

脑外伤后怎样预防癫痫发作

出现脑部外伤,如果引起了明显的脑细胞的损伤,比如出现了脑梗塞,所以如果一旦出现脑细胞的损伤,早期需要积极的通过应用一些营养脑细胞的药物,必要时采取手术的方法进行处理,有效的预防癫痫的发作。脑外伤后预防癫痫措施主要包括,正确的早期处理,防止并发症,和恰当地应用抗癫痫药物。脑外伤后一旦有癫痫发作应及早抗癫痫治疗。

脑外伤引起癫痫应该怎样治疗

脑外伤以后出现癫痫,大部分都是可以的,有些患者出现癫痫,即使不用治疗,发作几次,过几年以后,随着大脑功能的自我修复可能就能自动痊愈。发现脑外伤癫痫疾病可以采用中西药配合治疗。脑外伤后引起癫痫,有早期癫痫也有晚期癫痫。

脑外伤癫痫的症状怎么缓解

脑外伤癫痫发作时要用比较软垫子等东西保护患者的头部,预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤,在癫痫发作结束后,要将癫痫者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸,不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。脑外伤癫痫的症状缓解主要是通过药物来进行缓解,平时要注意辛辣刺激性的食物是不能食用的,要忌烟忌酒,对浓茶和浓咖啡也是要避免的,要避免过于劳累,避免做激烈的运动,避免熬夜。脑外伤癫痫缓解主要以药物控制为主。

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