原发性癫痫的发病特点有哪些 枕叶癫痫的手术治疗

尼木县癫痫病医院

原发性癫痫的发病特点有哪些

原发性癫痫跟其他的癫痫发作是一样的,它的发病特点也是符合癫痫这个定义,就是由多种病因引起的以大脑中枢神经功能失调为特征的,这么一种脑部疾病它是由大脑神经元突发的超同步化的异常放电引起的、运动、感觉、自主神经、精神行为的异常,具有短暂性发作性重复性的特点,那么什么叫运动呢就是所有的有动作的叫运动,感觉就是我们自身感觉的一般的感觉,比如说痛温触觉这叫感觉麻木,还有特殊感觉比如说视觉、听觉、嗅觉,这叫特殊感觉自主神经包括比方说头晕、头痛、心慌、胸闷、气短、面色苍白、出冷汗、胃气上升感、腹痛等等。这都是自主神经症状精神就是说一阵阵的这人出现狂躁暴怒这些,还有一些行为的异常会攻击行为毁物伤人等等,这些都符合癫痫的发作原发性癫痫也是包括这些。

枕叶癫痫的手术治疗

枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。癫痫手术患者的选择,主要是针对患者是否需要手术和是否可以手术。

是否需要手术包括三个方面:

药物正规治疗无效(包括病程和正规服药)、癫痫发作对病人的危害程度和治疗意义;是否可以手术主要取决于癫痫的诊断和癫痫灶的准确定位。枕叶癫痫的手术方式从大体上可以分为两类,一类是处理癫痫起源部位的手术,另一类是对癫痫传播途径的处理,即阻断其传导通路的手术。确定为枕叶癫痫后,应在术中脑电监测的的情况下,对放电集中部位进行软脑膜下纤维横切术、致痫皮层热灼术等,如果术中复查皮层脑电棘波仍然明显,则选择切除皮层。如果热灼前皮层脑电图显示脑电背景异常,棘波明显,特别是在非优势半球时刻以直接切除皮层。近些年来,有研究认为脑局部孤离断术在病变位于脑端部的、病变或脑电图异常范围较广的患者的癫痫控制、脑功能保留及减少术后并发症的发生等方面有较好的效果。有些病人,如果可以明确癫痫放电向颞叶或对侧枕叶传导,可行经侧后方入路选择性海马杏仁核切除术或胼胝体后部切开术,以减少或消除癫痫向对侧传播的可能。

癫痫症的早期症状

癫痫是我们的生活中比较常见的一种疾病,那么癫痫症的早期症状有哪些呢?

1、失张力性发作

失张力性发作又称无动作性发作,患者表现为突然发生的一过性肌张力丧失,不能维持正常的姿势。累及的部位不同,患者的临床症状也不一样,如只有颈肌张力丧失,则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时,若全身肌张力丧失,则患儿可突然倒下,如“断了线的木偶”。意识障碍短暂或不明显。发作过的立即清醒,马上站起。有时可出现连续发作,躯体可出现多处伤痕。常与肌阵挛、强直性发作相伴发,患儿易出现智能低下。

2、单纯局部癫痫

局部发作时患者的意识清楚,和外界的互动良好。而症状可以是一手或是一脚抽动,或部分的身体有奇怪的感觉等。

3、婴儿点头痉挛

通常好发于2岁以内的婴儿,在患儿刚睡醒时或将入睡时,会出现点头的动作,类似在打瞌睡,不过通常都是连续十几次以上,连躺在床上都可以看得出来,如果动作很大,也会合并躯干弯曲及两手前伸。

4、泛发性强直痉挛发作

患者的意识完全不清,且会跌倒在地上而易受到伤害;从意识丧失到苏醒历时数分钟,四肢和脸部常出现无法控制的痉挛。

5、肌抽跃性发作

肌抽跃是一种急速的肌肉不自主抽动,由于速度很快,患者常会表现出类似触电一样的动作。

6、失神性发作

患者正在进行中的行为或活动突然停止,彷彿录影带被按了“暂停”钮一般。通常在数秒或30秒后发作会结束。原来暂停的行为又可持续下去。有时发作中会合并眨眼、咀嚼等动作。

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