老年人癫痫发作是何因由
癫痫,即生活中的羊角风,是生活中的一种常见病。是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。钱氏中医院专家指出,癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)癫痫发病率又见上升。
老年癫痫频发的原因何在?钱氏中医院专家给我们介绍了下面几个方面的原因。
1、脑血管病引起老年癫痫的病因在临床上由中风病引起者很常见,可以占30%~50%。癫痫发作可出现在急性期,也可在中风病后数年发生,甚至有些中风病患者,癫痫发作可能是的表现或始发症状。
出血性中风者中,癫痫多在急性期发生或为始发症状,并以全身性发作为多见。而缺血性中风者中,癫痫多在中风以后发生,且以部分性发作为多。癫痫的发生与中风病灶大小及中风严重程度不一定呈平行关系,但与皮质损害关系密切,以额、颞、顶叶损害发生率高。
2、脑肿瘤脑肿瘤占老年癫痫病因的5%~22%。临床约有1/3的脑肿瘤患者为其首发症状;约有1/4有脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经系统阳性体征出现之前的不同时期,癫痫可为的症状,亦即一部分患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。肿瘤引起的癫痫发作多为部分发作,脑电图改变与肿瘤的部位通常一致。
3、脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作。
4、代谢紊乱。在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫发作。
5、代谢性中毒。铅急性中毒性脑病常有癫痫性发作,痊愈后癫痫可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫发作。
6、脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫的原因。
除癫痫外,老年人罹患疾病较多。许多疾病的症状和癫痫发作有相似之处。如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等,都可引起类似癫痫发作的症状,因此,在诊断时必须一一加以排除。
抗癫痫药物如何加量
临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。
外伤性癫痫饮食需要注意什么
外伤性癫痫,既然是属于癫痫患者的一个范畴,所以说他在饮食上跟一些普通的,或者是非外伤的癫痫,就是日常饮食注意事项,有一个共同的保护机制,就是说如何减少食物,或者是各种刺激,对癫痫发作风险的评估,饮食上也是尽量一些刺激性的食物,尽量不要多吃或者是尽量不吃,比如说辛辣刺激的,过凉过热的,不易消化的,暴饮暴食,就是说饮食不规律的,这是一种情况。第二种就是一些兴奋性的物质,比如说烟酒浓茶咖啡或者是兴奋性的饮料,可乐,芬达,雪碧等,这些尽量是少碰或者不碰,第三个对一些特殊的饮食,比如说牛肉,羊肉,狗肉,鸽子肉或者是海鲜等等,根据个人的体质进行适当的增减。