小儿癫痫如何确诊
癫痫的诊断一般来说我们在学术上有一个统一的标准,那就是说如果间隔24小时以上,有两次无缘无故的这种抽搐的发作,我们就需要考虑癫痫。其实目前癫痫的诊断并不是很难,重要的就是要家长提供完整的这种发作的过程的描述,当然现在每个家庭都有手机,所以在发作的时候,如果家长把这种发作的视频拍下来,带过来给医生来判断是不是癫痫发作,更加有助于癫痫的诊断,那么到了医院,我们专科医生是怎么样去判断的?
首先我们会观察这种发作的时候的临床表现,因为观察发作时癫痫是不是它符合这种癫痫的发作,其实有一些癫痫发作它是比较典型的,比如大家都能够看得出来,像口吐白沫、四肢抽搐,这是比较典型的癫痫症状。
但是有一些孩子他可能发作的时候并不是很典型,比如说走神、发呆,往往就会出现正在进行的动作突然停止几十秒钟,那么这时候家长一般其实也会比较关注这些孩子,因为他总是这样子突然发生,然后又比较刻板,每次发作的情况又比较类似。
那么往往发生这种情况的时候,家长也会把小孩子送到医院,到了医院之后,会首先通过两个比较常规的检查,个就是磁共振,因为癫痫的发作,我们首先要看看他脑部的结构有没有一些异常,比如说小孩子有没有脑袋发育的异常,或者有没有一些器质性的病变。然后再加上一个电生理的检查,通过电生理的检查,可以看看脑电图有没有哪些地方提示有大脑的神经元的异常放电,通过脑电图和磁共振的检查,再加上典型的临床表现,基本上就可以下癫痫的临床诊断。
染色体异常可以导致癫痫吗
染色体异常可以导致癫痫。癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征脑部的神经元高度同步化,且常具有自限性的异常放电所导致的综合征。癫痫以反复,发作性,短暂性,通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。如下几方面都会引起癫痫:
1.先天性疾病:如染色体异常,遗传性代谢障碍,脑畸形及先天性脑积水等。2.外伤:颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因,挫伤,出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后形成癫痫灶。3.感染:各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血,水肿,毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作。
抗癫痫药物过敏该如何处理
当服用抗癫痫药物出现过敏现象的时候,首先应该立即停药,再到医院检查过敏的原因以及进行抗过敏的治疗,停药后需要重新更换其它不容易出现过敏的抗癫痫药。物抗癫痫药物出现过敏的原因主要是药物或者其反应性代谢产物与特殊体质的癫痫病患者体内存在的某种大分子物质出现共价结合以后,在机体内产生的一种免疫性的应答所导致。通常表现以皮疹为主,如皮肤瘙痒和发热,淋巴结的肿大,严重的还会出现皮肤起水泡,如果患者坚持继续服用抗癫痫药物有可能会导致病情的加重和恶化。在临床中出现了STS综合征综合症,它会累积到口腔的黏膜、皮肤和眼睛,后果是比较严重的,特别在儿童和青少年中死亡率比较高,所以服用抗癫痫的药物时出现过敏一定要引起高度的重视。