癫痫除了抽搐还有哪些表现
癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现,以便尽早接受治疗,尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。除了大多常见的发作表现外,还有一些特殊的罕见的癫痫病症状容易误诊,以运动症状表现为主要表现的癫痫,是一种特殊的临床表现的癫痫:
1、癫痫性眼球震颤
以眼球震颤为癫痫发作的主要或表现。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。
患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生,眼球震颤多为水平性,快相向癫痫灶对侧,可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视。发作时患者可能有视物不清感,持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。
2、姿势性癫痫
指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。
典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。
3、旋转性癫痫
旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。
癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。
晕厥和癫痫如何区别
由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫病相似,如意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现惊厥,二便失禁等,因此很容易误诊为癫痫。
以下几点可供鉴别诊断时参考。
(1)诱因:晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。
(2)体位:晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。
(4)晕厥与失神发作的区别:后者起止突然,时间短暂且不跌倒,没有前驱症状和发作后不适。
(5)晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
(6)脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如查血糖可诊断低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。
儿童睡眠性癫痫的早期表现
儿童睡眠性癫痫常见的眠型癫痫症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒,或有惊恐表现,多伴肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。这个情况下需要注意平时控制好引起的原因,并且的话注意多休息的,避免身体过度劳累的。儿童睡眠性癫痫多见于中枢颞棘波患儿,是儿童常见的良性癫痫,多见于2-14岁儿童。
什么是癫痫部分性发作
癫痫部分发作是指神经元异常放电,导致意识障碍、四肢僵硬或颤抖,患者患病时运动和感觉异常。建议带患者到正规医院精神科就诊,根据医生的叮嘱和患者自身的情况采用合适的检查和治疗方法。癫痫部分性发作是指神经元放电异常。
儿童癫痫病的早期症状
常见的癫痫病发作有四种类型:癫痫小发作,也称之为失神发作,发作时患儿可能会出现突然的精神活动中断,伴有几秒甚至几十秒的愣神,无思考状态。突发性呕吐,孩子正在进行某一种活动,突然想要呕吐,呕吐数分钟之后开始之前的活动,好像什么事都没有发生一样,这种情况会误认为是消化道问题。另外,有些儿童早期的癫痫可能表现为一愣神的发作,症状很快就能好转,也是要注意的。