获得性失语性癫痫如何治疗 癫痫患儿易智力低下

新化县癫痫病医院

获得性失语性癫痫如何治疗

获得性癫痫性失语(acquiredepilepticaphasia)又称Landau-KleffnerSyndrome(LKS))本病少见,儿童期发病,临床主要表现为获得性语言功能衰退、失语,以听觉失认为特征。多伴有行为和心理障碍。

大约80%的病例,伴有癫痫发作,其形式包括部分性发作和全面性发作。EEG以睡眠中连续出现的棘慢波综合为特征,多为双侧性,颞区占优势。本病为年龄依赖性,在一定的阶段对于药物的反应性差,青春前期趋于缓解,但可能遗留一定的语言功能缺陷。本病的病因尚未明确,大多数患儿没有明确的家族史。

有研究认为本病的重要病理基础可能与脑内神经元突触形成异常有关。失语的发生机制也没有完全阐明,个别病例的失语可能与一侧或双侧颞叶的病变有关。大多数病例无器质性病变,有些病例发现有血管畸形、颅内寄生虫感染、脑炎等病变。

癫痫患儿易智力低下

许多患儿家长担心癫痫发作会损及儿童智力,这种担心不无道理。近年来国内外的大量研究资料表明约有1/3的癫痫患儿存在不同程度的智力低下问题。

医学专家指出,癫痫发作是否损及智力,不仅与发作次数有关,还与癫痫的类型、发病年龄及某些抗癫痫药有关。在类型上,以全身大发作的患儿智力受损为突出,其次为运动及失神小发作;在年龄上,起病时年龄越小,智力低下的发生率越高;在药物上,苯妥英钠的长期应用所产生的神经毒可能对患儿智力有一定的负面影响。当然,在上述影响因素中,癫痫发作次数起着决定性的作用,特别是频繁的全身大发作。

一旦确诊为癫痫疾病,要特别重视控制与减少癫痫发作次数。尽管有些抗癫痫药可能也对智力有所影响,但权衡利弊,若其治疗作用明显大于其,就不要顾虑太多而放弃该药,应果断使用该药控制癫痫发作,如苯妥英钠。医学研究表明,能够早期有效控制癫痫发作,减少癫痫发作次数,可使多数患儿的智力不受明显影响,具备与正常儿童相似的智力水平。总之,早发现、早治疗和早控制是避免患儿智力受损的关键,患儿家长要对此予以高度重视,与医生密切配合,以维护患儿较高智力水平,为日后工作、学习奠定良好基础。

儿童期癫痫如何按时按量服药

哺乳期的婴幼儿好是把药片给他研碎,然后溶于少量的奶水中,把婴儿放在膝盖上。让他半坐位,斜枕在大人的左肩上,用右手拿奶瓶进行给他哺乳。接着再用少量的水,给他冲下去,洗清奶瓶中残留的药液,可以适量的增加,就是给他加点糖或者蜂蜜,这样孩子容易吃下去。第二个鼓励小儿合作,为消除患儿的心理的顾虑,可以先自己先试服一下,这样给他做个样子,将药混在饭或者是糖水中。这样在家长认真的督促下,让患儿按时按量的服药,以防少服。第三个就是防止服药后,出现呕吐,可以采用分次分量的方法,把一次服用的药分成两三份,一个小时内给他服完。如果在服药以后20分钟,或30分钟内有呕吐,就用药物来吸收,把全量的药物重新再服用一下以保证足量。家长应观察患儿吐出来这个量,至少得应该补充,吐出这一半的药量。

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