什么是难治性癫痫 癫痫会遗传吗

雷山县癫痫病医院

什么是难治性癫痫

难治性癫痫通常指每月至少四次以上的频繁癫痫发作,应用适当的抗癫痫药正规治疗或联合用药,血药浓度达到有效范围,至少观察两年仍不能控制发作,且影响日常生活,排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变,难治性癫痫约占癫痫患者的20%到30%,危险因素,一初始应用抗癫痫药物差,年龄依赖性癫痫性脑病在癫痫诊断及诊断前存在频繁发作,发作部分性癫痫同时存在多种类型的癫痫已出现过癫痫持续状态,长期活动性癫痫发作确诊的海马硬化、脑肿瘤、脑外伤、软化症患者脑结构性病变,如结节性硬化、脑穿通性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞,临床上常见的难治性癫痫综合征,如婴儿早期癫痫性脑病,婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。

癫痫会遗传吗

癫痫俗称羊角风,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫是有一定遗传倾向的,很多研究表明,癫痫病人后代发生癫痫的可能性较正常人高。需要指出的是癫痫患者子女发生癫痫的患病率约为2.4%--4.3%,因此虽然癫痫病具有一定遗传倾向,但是绝大多数癫痫患者还是可以生育的。癫痫患者子女较常人发生癫痫的可能性高,因此癫痫患者更要注意优生优育。对于有明确家族史的癫痫患者可进行基因诊断,寻找致病基因类型明确是否可进行生育。另外,癫痫患者选择配偶时应避免选择同样有癫痫疾病者,避免加大子女发病率。对于女性患者应选择在癫痫症状完全控制后,抗癫痫药物治疗逐渐减至低维持剂量或停用至少半年后计划生育,以保证将抗癫痫药物对胎儿产生的危害作用降到低。癫痫患者怀孕后要注意按时产检,加强胎儿检测,多方面防护,以保证胎儿健康。综上所述,癫痫病有一定遗传倾向,癫痫患者若有生育要求,应提前到医疗机构进行遗传咨询,完成相关基因诊断等检查,在允许生育的情况下加强防护,尽力避免后代发病。

高热惊厥会转变为癫痫吗

高热惊厥是指6个月到6岁的小孩在上呼吸道感染或其它感染性疾病初期,当体温在38℃以上时突然发生的惊厥。热性惊厥在小儿期很常见,占5岁以下小儿的2.3%-4.5%。起病年龄多数在6个月至5岁之间。每次热性惊厥本身是一次癫痫发作,但由于热性惊厥具有年龄相关的自限性趋势,以后很少发展为反复的无热惊厥,故在癫痫综合症分类中将其诊断为不需诊断为癫痫的癫痫发作。热性惊厥的癫痫样放电常具有遗传倾向和年龄依赖性外显的特点。高热惊厥与癫痫的关系非常密切,可称为热源性癫痫就如同光声刺激而诱发的癫痫一样。另一方面高热惊厥导致的惊厥性脑损伤终可转变为癫痫。

高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:

①原有神经系统发育异常;

②有癫痫家族史;

③首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现如果有其中一项危险因素,那么癫痫的发病率将是正常儿童的五倍。

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