儿童睡眠性癫痫的症状 选择抗癫痫药时要考虑哪些因素

惠州癫痫医院

儿童睡眠性癫痫的症状

入睡之后有可能会出现哭闹不止如果儿童存在睡眠性癫痫,这些患者往往在入睡之后有可能会出现哭闹不止,尖叫以及双眼上翻面色青紫,口吐白沫,四肢强直阵挛抽搐等症状。儿童睡眠癫痫常见于额、颞叶癫痫患者,额叶癫痫表现为睡眠时容易发作,为过度运动、肌张力障碍,频繁发作,发作持续时间短,一般都是药物难治性癫痫,部分性或者全身性起病。睡眠型的癫痫明显的症状就是发作在睡眠的时候,儿童还会伴有精神不佳,还有行为异常的症状。

睡眠型癫痫应该怎么治疗呢

建议患者规律作息,避免劳累熬夜,到癫痫科门诊就诊协助诊治,如果一年之内有超过两次以上的发作,需要长期规律口服抗癫痫药物,比如丙戊酸钠缓释片一日两次,一次0。除此之外就是应该加强护理,家属一定要精心的护理癫痫的患者,因为患者往往会在夜间发作,所以如果家属沉睡患者出现了发作的情况,很容易导致患者出现窒息以及吸入性肺炎的,而且也容易导致患者出现舌咬伤,所以家属在夜间时一定要精心的照料癫痫的患者。5克,注意监测血药浓度,血常规和肝肾功能。睡眠性癫痫,可以根据严重程度选择治疗方案。

引发睡眠性癫痫的原因是什么

引发睡眠性癫痫的原因主要考虑有三方面:本身有癫痫的病史,在睡眠的过程当中,由于大脑皮层兴奋引起神经冲动,产生异常的电信号,所以会导致癫痫发作。睡眠性癫痫性疾病,顾名思义是睡觉的时候出现抽搐,原因很多各种癫痫性疾病都可以在睡觉的时候发作,也有可能呼吸暂停综合征,脑部缺氧引起来的。睡眠型癫痫得病原因有:遗传因素:有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的患者家族中容易出现。

选择抗癫痫药时要考虑哪些因素

根据发作类型和综合征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型,另外特殊人群的药物治疗:如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,做到个体化用药。癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。在选药时一定要注意年龄因素,小儿虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可以影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。癫痫病人在社会生活中如学习、工作、和文娱等诸方面被社会容纳的程度,是病情好转程度的标准,在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。

癫痫大发作时怎样护理

癫痫大发作时护理工作应做好如下几个方面:

1、保护舌头,好抢在出现先兆症状时将一缠有纱布的压舌板,故在病人上、下磨牙(大牙)之间,以防阵挛期病人将自己的舌头咬破。苦先兆期不能放上,强直期当病人张口时也应放入,到阵挛期就不宜放入。压舌扳压着舌头还可防止舌后坠堵塞呼吸道。

2、发现有先兆时迅速让病人平卧床上,或就近躺在平整的地方。如来不及做上述安排,发现病人要倒时,应迅速扶着病人,顺势让其倒下。以防其自己突然倒地摔伤头部或身子。

3、病人强直期头多过度后仰,下颌过张,可造成颈椎压缩性骨折,或下颌脱臼。这时应一手托着病人枕部稍用力,以阻止其颈部过伸,一手托下颌,以对抗其下颌过张。

4、癫痫大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大发作开始,应将病人头侧向一方,以便分泌物自然流出。另外,好将病人颈部扣子解开,以保持呼吸道通畅。

5、阵挛期,四肢肌肉收缩,易造成关节脱臼和四肢擦伤。这时可适当用力按压四肢大关节处(如肩、肘、髋、膝),限制其抽动幅度。此时切忌用力过度,强行按压,以免造成肌肉关节的人为损伤或骨折。

6、发作时还要将其腰带解开,有假牙时应取掉。

7、大发作抽搐停止后,病人要过几分钟,几十分钟甚至几个小时才能恢复正常。这段时间有些病人处于昏睡状态,只需让其舒适、安静入睡就行了。另有一些病人则处于一种朦胧状态,病人可出现一些无意识无目的的冲动、破坏、攻击行为。有时可发生自伤、伤人、自杀、杀人、毁物等。此时除立即给病人肌肉或静脉注射镇静剂如鲁米那或安定外,应对病人行为严格限制,以确保。

此外,要提及一句的是,目前不少病人家属发现病人大发作时常常是使劲掐病人“人中”穴,力求尽快中止发作,有时甚至掐流血,发作仍不停止。我们认为癫痫发作是由大脑异常放电引起的,对于1次已经开始的大发作,目前没有什么办法能使其中止,只有大脑放电结束,发作才会中止。有时掐一会人中发作停止了,也是碰巧发作性放电结束了,发作才停止的。因此,我们希望家属及亲友们,遇有癫痫病人大发作时,除了采取上述措施保护病人外,不要再做无意义的、有损病人健康的事了。

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擅长:采用中西医结合诊疗癫痫

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