引起原发性癫痫的原因有哪些
引起原发性癫痫是一个比较复杂的概念，主要从几个方面一个是基因方面的异常，第二个方面就是说根本原因可能大脑的结构或功能失调包括大脑的血液供应，能量供应出现失调结构电传导出现失调这是第二个层面。第三个层面癫痫发作的病人是大脑的异常放电这是直接原因，由于异常放电导致了相应的出现了症状，临床出现了相应的症状。第四个就是癫痫发作有诱因在各种刺激状态的情况下，按中医讲我们那一天的体质脏腑经络气血的平衡被打破了原发性癫痫，既然定位原发性癫痫也叫特发性癫痫就是它根本病因我们现在还按现在科技还是查不到的，如果查到了我们又归结到继发性癫痫的范畴内了，但是原发性癫痫它的脑电活动肯定是异常的，就是这个结果还是非常肯定的还有它癫痫发作的形式是符合癫痫发作的归类分型或者是说符合癫痫发作规律的。
脑寄生虫引起癫痫的手术治疗
常见的侵犯中枢神经系统并引起继发性癫痫的寄生虫脑病有：脑囊虫病、脑棘球蚴病、脑型肺吸虫病、脑型血吸虫病和脑裂头蚴病等。内科药物驱虫是主要的治疗方法，然而一旦寄生虫在脑内引起难治性癫痫或形成占位性病变或脑积水等，外科手术是必不可少的治疗手段。颅内寄生虫感染所致癫痫的发生率：脑囊虫：60％-80％。43％-76％的患者以癫痫为首发症状，约30％的患者癫痫发作为症状。脑棘球蚴：50％。脑型肺吸虫病：80％。脑型血吸虫病：80％以上。脑裂头蚴：90％。脑寄生虫引发癫痫的因素：1、寄生虫虫体存活，作为在颅内的灶性改变，在其周围组织出现充血，渗出等病理改变，造成脑皮质损伤以及一些炎症反应性刺激，导致脑细胞异常放电引起癫痫发作。2、虫体游走后，原寄生区域形成萎缩、变形、钙化，引起癫痫发作。3、虫体死亡后可以钙化、，长期作为异物存在脑组织内，引起神经胶质增生。脑寄生虫引起癫痫的外科手术术前评估1、影像学检查结合神经功能缺损症状判断颅内病灶位置；2、提供病灶区域局部兴奋性异常增高的证据；3、确定病灶非语言、运动功能区。外科手术方法：1、只切除寄生虫病灶；2、切除寄生虫病灶及周边组织；3、切除寄生虫病灶及癫痫灶；4、切除癫痫灶而不切除寄生虫病灶（位于功能区）。
癫痫患者如何减药和停药
何时以及如何减药、停药是患者非常关心的问题。70％-80％的癫痫患者经药物治疗后发作可以得到控制，其中超过60％的患者在撤除药物后仍然无发作。但是在，约30％的患者开始减药后的2年之内可能再次发作，绝大多数发作出现在开始减药的初9个月内。
1、患者在药物治疗的情况下，2年以上完全无发作，可以考虑开始减药。
2、患者经较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。
3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者，复发率明显升高，应延长服药时间或长期服药。
4、继发性癫痫在治疗原发病因后，如半年到一年无发作可开始停药。
5、不同综合征预后不同，直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征，1-2年无发作就可以考虑停药；青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作，停药后的复发率也很高；Lennox-Gastaut综合征可能需要更长的治疗时间。
6、停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一，至少一周后再减量。
7、多药联合治疗的患者，每次只能减掉一种药物，并且撤掉一种药物之后，至少间隔1月，如仍无发作，再撤掉第二种药物。
8、如果在撤药过程中出现发作，应停止撤药，并将药物剂量恢复到发作前的剂量。
