治疗癫痫的药物有哪些 什么原因导致的难治性癫痫

石河子市癫痫病医院

治疗癫痫的药物有哪些

用于治疗癫痫的药物很多,曾经我们对于老一代抗癫痫药物进行观察,在上比较肯定的有7种,就是苯妥英钠、卡玛西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、苯二氮类(如地西泮、氯硝安定、氯巴占等),也是作为线药物应用。虽然这些药物可以使大约60-80%的新诊断的癫痫病人发作得到控制,但还有20%属于难治性的,或不能耐受其毒。因此近年来不断有新的抗癫痫药物予以应用,尤其近代更合理的方法是已在向中枢神经系统神经传递方面发展新的抗癫痫药物。主要就是增强中枢神经系统的抑制作用,及(或)限制兴奋性氨基酸的传递来减低其兴奋性,从这两个方面着手研发,目前已有近15种问世,有很多药物在一些情况下已经被用为一线用药。1、增强中枢抑制药物主要有:氨已烯酸、加巴喷丁、司替戊醇、氟柳双胺、米拉醋胺、噻加宾2、减低兴奋性传导的药物:拉莫三嗪、奥卡西平、唑尼沙胺、萘咪酮3、其他抗癫痫药物

新药层出不穷,可选择的治疗方式也在不断增多,所以合理选择、合理搭配显得尤为重要。

什么原因导致的难治性癫痫

简单地说是采用正规的药物治疗,通过多种努力仍不能控制其发作的癫痫。目前我国癫痫病的患病率为7‰,约70%的癫痫病人能通过服药达到目的,而30%的顽固性癫痫病(即难治性癫痫病),虽长期服用抗癫痫药物仍不能阻止病症发作,这部分病人及家庭常年生活在痛苦中。1、特殊病因引起的症状性癫痫,如发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫。这是因为颅内异常病灶的持续存在,导致癫痫灶异常放电不能用药物消除,药物无法控制癫痫而成为难治。2、难治性癫痫综合症,如婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合症等,这与病人的遗传和代谢有相当大的关系。或严重的癫痫导致颅内某些结构如海马、杏仁核等的异常而导致癫痫难治。3、由于医治不当或人为因素造成,主要有三方面,一是医师指导不力、失误或患者不能够积极配合,导致一些患者发作了就吃药,不发作了就停药,吃吃停停,不正规系统的治疗,使本来有效的药物也变成无效,后造成难治性癫痫;二是服用药物成份不明的药,没有国家批准文号的药,看象中药或中成药,里面掺杂有多种西药,不按用药规范办事,成份交叉,重复用药,给以后的药物调整带来困难,造成难治性癫痫;三是听信偏方、秘方及江湖游医的误导,延误了有效的治疗,造成癫痫反复发作,对脑的伤害不断加重,产生了精神和智能的障碍,形成难治性癫痫。以上原因导致药物不能消除癫痫病灶的异常放电、或不能阻断异常放电的传播途径以及不能降低大脑皮层的兴奋性而使癫痫成为难治性癫痫。随着医疗条件的改善和医学技术的进步,越来越多的以前的难治性癫痫现在变的不再难治,有一大部分的以往人们认为的难治性癫痫,现在可以通过手术等方法治疗,术后大部分效果也都是非常理想的。

脑出血会导致癫痫吗

脑出血是可以造成癫痫的,因为癫痫的原理就是异常放电,原来脑物质没有破损的情况下,大脑保持一个正常放电的过程,一旦脑出血之后大脑结构受到损伤,放电的一些结构就会遭到破坏,传导结构也受到破坏,从而引起一系列的异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑外伤后,脑部组织受到伤损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,而这些病症很容易导致羊癫风的发生。

颅脑外伤后癫痫可以用什么药?

颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作以及局部发作等均有较好的,并且丙戊酸钠一般使用缓释片,药效释放平稳、持久,对于癫痫的控制有良好的作用。脑外伤引起的癫痫常发生于颅脑损伤额叶和颞叶等部位受损所引起的。

颅脑外伤术后癫痫,怎么治果好?

颅脑外伤引起的癫痫症状,平时可以使用手术治疗和药物治疗,在治疗过程中,患者一定要多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,不要抽烟喝酒,要保证充足的睡眠时间,这样有利于病情的好转。颅脑外伤后出现的癫痫,属于继发性癫痫,临床比较常见,一般这种类型的癫痫可以较好的通过药物得到控制,之前发作过多次,不知为何没有及时用药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。

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