癫痫强直阵挛性发作的临床表现
强直-阵挛性发作（TCS）是临床常见的癫痫病全身性发作类型之一。多数发作前无先兆，仅部分病人在发作前数小时或数天有某些前驱症状，如情绪改变，睡眠障碍，眼前闪亮，难以集中精力等。
这些前驱症状可能与皮层兴奋性的改变有关，但不是先兆，也不是发作的组成部分。发作时突然意识丧失，瞳孔散大，全身肌肉持续强烈收缩，以躯干的轴性强直开始，迅速扩散到四肢，病人跌倒在地，头向后仰，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直性伸展，或上肢屈曲而下肢伸展。
呼吸肌初的强烈收缩使病人发出特殊的喊声，继而呼吸运动停止，逐渐出现发绀。强直期持续数秒至数十秒后转为频率较快的震颤，逐渐演变为阵挛期，全身肌肉有节律的收缩和放松，频率逐渐变慢，在阵挛性收缩时病人可咬破舌头。肌肉放松期逐渐延长，终结束发作。
发作时多伴有心率与血压增加，支气管分泌物增多及尿失禁等表现。发作过程一般持续1～3分钟。发作后意识混沌，可有某些自动症表现，随后病人进入深度睡眠状态。醒后常感头痛及全身肌肉酸痛，对发作过程不能回忆。
有些TCS以肌阵挛发作开始，然后转变为TCS，也有些开始为阵挛性发作，继而出现TCS，称为阵挛-强直-阵挛性发作。典型的TCS在婴幼儿期很少见到。小儿癫痫的TCS常常不如上述发作过程典型而完整，如强直期短暂或轻微，阵挛期可有左右交替的不对称阵挛，发作后抑制过程不明显等。
癫痫与晕厥如何鉴别
癫痫与晕厥鉴别如下：一、晕厥主要可以表现为短暂性的全脑缺血，造成意识丧失，所以晕厥的病人可以表现为突然的昏倒，意识不清楚，持续时间很短暂，病人可能就恢复意识，但是病人在发作的过程中是不能够回忆。二、晕厥在临床上分为几种形式1.颈源性晕厥，由于颈椎的不好或者颈部的血管缺血，造成全脑的供血不足，所导致的晕厥。2.心源性晕厥，它是由于心脏的病变所导致，也可能由于这种过度的运动，疲劳以后所诱发。3.男性病人在夜间，如果出现夜间要排尿的时候，往往在站立排尿的时候出现晕厥，这种情况下称之为排尿性的晕厥，发作之后是不遗留任何神经系统的症状，从脑电图的检查来看的话，也是处于一种正常的水平。
癫痫发作的前兆是什么
癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电导致的临床综合征。癫痫先兆指的是癫痫发作意识丧失前发生，且在发作后能够回忆的症状。癫痫患者发作多无典型先兆症状，部分患者可有短暂性不适症状随即出现癫痫发作。人类大脑大脑皮质有多少功能就可能有多少种癫痫发作的形式，先兆的类型也是多种多样的，常见的有以下几种类型：1、躯体感觉先兆：如肢体麻木、疼痛、蚁行感、感觉减退等。2、精神性先兆：如恐惧感、陌生感、错觉、幻觉等。3、视觉先兆：如视物模糊、变形、出现闪光、暗点、色彩异常等。4、嗅觉、听觉先兆：如幻嗅、嗅觉减退、耳鸣、耳轰隆感等。5、自主神经症状先兆：如心慌、眩晕、胃肠不适、恶心、呕吐等症状。癫痫先兆症状可能为癫痫的诊断和分型提供一定依据。综述所述，并非所有癫痫发作都有先兆，部分癫痫患者可有一定的先兆症状，表现复杂多样，除了接受正规治疗按时服用药物外，癫痫患者应密切关注身体变化，若出现上述先兆表现应及时做好癫痫发作的防护准备，降低对身体损害。
