虫咬性皮炎是怎么回事?

苏州肤康皮肤病医院

虫咬性皮炎,又称丘疹性荨麻疹或单纯性痒疹,是一种由昆虫叮咬人体皮肤后引发的过敏性皮肤病。以下是对虫咬性皮炎的详细解释:

一、病因

虫咬性皮炎是由昆虫叮咬或接触其毒液刺激后引起的。常见的引起虫咬性皮炎的昆虫包括蚊子、螨虫、蠓虫、隐翅虫、跳蚤、臭虫等。这些昆虫在叮咬人体时,会将唾液或毒液注入皮肤内,从而引发过敏反应。

二、症状

虫咬性皮炎的症状多样,常表现为以下几种:

皮肤红肿:被昆虫叮咬后,被咬部位常出现明显的红肿,红肿区域可能随时间推移逐渐扩大。这是由于昆虫唾液或毒液中的成分刺激皮肤,引发局部炎症反应所致。

疼痛与瘙痒:患者常感到叮咬部位伴有不同程度的疼痛和瘙痒感。这种不适感可能轻微,也可能剧烈,且瘙痒感可能持续数天甚至更久,严重影响患者的生活质量。

水疱与大疱:部分患者在叮咬部位还会出现水疱,甚至大疱。这些水疱主要是由于组织水肿和炎症反应引起的,有时水疱表面张力较高,需注意避免破溃引发感染。

皮损形态:皮损形态多样,包括风团样丘疹、瘀点、瘀斑等。这些皮损中心常可见到叮咬痕迹,即针尖大小的咬痕。新旧皮损可能同时存在,给患者带来较大痛苦。

全身症状:在严重情况下,虫咬性皮炎还可能引发全身症状,如发热、头痛、关节痛、乏力、恶心、呕吐等。这些症状通常是由于过敏反应或继发感染所致。

三、治疗

虫咬性皮炎的治疗以对症和抗过敏治疗为主,主要包括以下几个方面:

局部治疗:以杀虫、止痒及消炎为主。可以使用皮质类固醇软膏如丁酸氢化可的松霜外搽,同时可使用呋喃西林或硼酸液湿敷,以减轻炎症反应。也可以使用炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏等外涂止痒剂。如合并感染,可以外用抗菌软膏。

全身治疗:内服抗组胺药物如赛庚啶、氯苯那敏、氯雷他定等,以减轻过敏反应。如过敏反应严重,可适当使用小剂量糖皮质类固醇激素治疗。如继发感染,可选用抗生素。

中医治疗:根据虫咬皮炎的不同证型,采用不同的中药方剂进行治疗。热毒证可选用清热解毒的中药方剂,风毒证则可选用驱风解毒的中药方剂。还可以使用中药外敷或外洗的方法进行治疗,如雄黄解毒散与百部酊混匀外涂,或用鲜芦荟雄黄解毒散外涂,也可使用百部、蛇床子、苦参、黄柏等中药煎水外洗。

四、预防

为了预防虫咬性皮炎的发生,可以采取以下措施:

注意环境卫生:保持居住环境的清洁和卫生,定期清洗被褥和衣物,减少昆虫的滋生。

加强个人防护:在户外活动时,可使用含有避蚊胺等成分的驱避剂,以降低被叮咬的风险。同时,穿长裤长袖等衣物也可以有效防止昆虫叮咬。

关注宠物卫生:如果饲养宠物,要注意宠物的卫生工作,避免宠物上携带跳蚤等昆虫。

综上所述,虫咬性皮炎是一种由昆虫叮咬引起的过敏性皮肤病,具有多种症状。在治疗时,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,并在医生的指导下进行治疗。同时,加强预防措施也可以有效降低虫咬性皮炎的发生风险。

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