不少患者在做完下肢静脉血栓手术后,都长舒一口气:“终于把这颗‘定时炸弹’拆除了!”但我必须提醒大家,手术成功只是治疗的第1步,血栓复发的风险依然存在。今天就和大家聊聊术后复发的那些事儿,以及如何科学预防。
一、为什么术后还会复发?这些因素要警惕!
基础病因未消除
下肢静脉血栓的形成,往往与长期卧床、久坐、肥胖、高龄、肿瘤、遗传易栓症等因素有关。如果术后没有针对这些病因进行干预,比如依然保持久坐不动的生活习惯,血液再次淤积形成血栓的概率就会大大增加。就像没有清理堵塞的水管源头,泥沙仍会不断堆积。
血管内皮损伤未修复
手术过程中,血管壁可能受到一定程度的损伤,而受损的血管内皮更容易形成血栓。尤其是采用介入手术取栓或放置滤器的患者,若术后没有配合药物治疗促进血管修复,新的血栓可能在受损部位“卷土重来”。
抗凝治疗不规范
抗凝药物是预防血栓复发的“主力军”,但很多患者存在误区:觉得症状缓解就自行停药,或者不按时服药、随意调整剂量。实际上,不规范的抗凝治疗会让血栓失去“控制”,导致复发风险飙升。
术后护理不到位
术后没有坚持穿医用弹力袜、长期保持同一姿势、忽视定期复查……这些看似微小的细节,都可能让下肢静脉血流不畅,成为血栓复发的“温床”。
二、科学预防复发,这5件事必须做到!
1.严格遵医嘱,规范抗凝治疗
抗凝药物是预防血栓复发的关键,必须严格按照医生处方定时、定量服用,绝不能擅自停药或增减剂量。定期到医院复查凝血功能等指标,医生会根据结果调整用药方案。记住:按时服药看似麻烦,却是保护生命的“安全网”!
2.改善生活方式,从细节入手
避免久坐久站:每坐或站1小时,起身活动5-10分钟,做做勾脚、抬腿动作,促进血液回流;
坚持适度运动:散步、游泳、瑜伽等低强度运动,能增强腿部肌肉力量,帮助“推动”血液流动,但要避免剧烈运动导致血管损伤;
控制体重:肥胖会增加下肢血管压力,通过合理饮食和运动减轻体重,能显著降低血栓风险;
戒烟限酒:烟草和酒精会损伤血管内皮,加速血栓形成,戒掉这些不良习惯刻不容缓!
3.穿对弹力袜,为血管“减负”
术后遵医嘱穿戴医用弹力袜,它能通过分级压力,辅助静脉血液回流,减轻血管负担。建议每天早上起床后穿上,晚上睡觉前脱下,选择合适的压力级别和尺寸,确保效果。
4.定期复查,让医生“保驾护航”
术后1个月、3个月、6个月……不同阶段的复查至关重要!医生会通过超声等检查,监测血管恢复情况,及时发现潜在风险并调整治疗方案。千万不要因为感觉良好就忽略复查,早期发现问题往往能轻松解决。
5.积极治疗基础疾病
如果患有肿瘤、糖尿病、高血压、肾病综合征等疾病,一定要积极配合治疗。这些疾病会影响血液状态,增加血栓复发风险,控制好原发病才能从根源上预防血栓。
下肢静脉血栓术后的康复,是一场需要耐心和坚持的“持久战”。
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