应激性哮喘是怎么回事
应激性哮喘是指机体受到外界刺激后出现的一种哮喘类型,其发病与多种因素有关,以下从发病原因、症状表现、治疗措施等方面进行介绍。
发病原因
精神因素:当个体受到外界刺激,出现紧张、焦虑、烦躁等情绪时,体内的肾素-血管紧张素系统被激活,产生炎症介质,从而引起支气管收缩和黏膜水肿,诱发应激性哮喘。例如,有些人在面临重要考试、公开演讲等压力情境时,就可能突然出现哮喘症状。
运动因素:长时间剧烈运动或在寒冷环境下运动,会使呼吸道黏膜出现损伤,增加应激性哮喘的发生几率。运动时呼吸加快加深,气道黏膜水分丢失增加、温度降低,容易引发气道痉挛。
激素水平变化:部分女性在月经期间可能会出现应激性哮喘,这可能与特殊阶段黄体酮下降有关。激素水平的变化会影响气道的反应性,导致气道更容易出现痉挛和炎症。
过敏因素:接触花粉、尘螨等过敏原,会刺激机体产生变态反应,引起支气管痉挛,进而产生胸闷、咳嗽、气喘等症状。若反复发生过敏现象,可前往医院进行过敏原检测,以便明确过敏原并采取相应的预防措施。
化学因素:吸入刺激性气体,如烟雾、化学性气体等,也可能诱发支气管痉挛,产生咳嗽、咳痰等症状。
遗传与环境因素:家族中存在哮喘病史,患者可能携带相关基因突变,导致气道对各种刺激更加敏感。同时,长期处于污染严重、过敏原较多的环境中,会导致呼吸道反复受到刺激,进而诱发或加重应激性哮喘发作。
症状表现
呼吸困难:是应激性哮喘患者常见的症状。急性发作时,患者通常有先兆症状,如喉咙干痒、胸闷、干咳、精神紧张等,随后会出现呼吸困难,甚至有窒息感。
咳嗽和咳痰:早期咳嗽是一种刺激性干咳,随着支气管黏膜水肿、炎性渗出物增多或支气管内发生细菌感染,大量分泌物形成痰,咳嗽时排出。
哮喘急性发作:这是患者症状严重、病情危急的阶段,患者会出现明显的喘息、气促等症状。
治疗措施
药物治疗:主要包括吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂。吸入性糖皮质激素能够有效减轻气道炎症,长期使用可预防哮喘发作;支气管扩张剂则通过放松气道平滑肌,迅速缓解急性症状。对于严重病例,可能需要口服糖皮质激素或免疫调节剂。
心理干预:认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式,减少焦虑和抑郁情绪;放松训练如渐进性肌肉放松和冥想,能够降低交感神经兴奋性,缓解哮喘症状。
环境控制:保持室内空气清洁,使用空气净化器,定期清洁空调和地毯,减少尘螨和霉菌滋生;避免接触烟草烟雾、化学刺激物和空气污染物;在花粉季节或空气质量较差时,尽量减少户外活动。
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