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脂肪肝系肝脏内脂肪蓄积超出正常生理范畴的病理状态，临床分类主要依据病因划分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝（NAFLD）。其临床分级标准基于肝脏脂肪定量分析及并发症情况，具体可分为三个病理阶段：
轻度脂变期：肝组织脂肪含量介于5%至10%区间，此阶段患者多无明显临床症状表现。
中度脂变期：脂肪沉积量达10%-30%病理阈值，部分病例可能伴随非特异性躯体不适主诉。
重度脂变期：当脂肪含量突破30%临界值时，常合并肝脏炎症反应及纤维化病理进程，提示疾病进入失代偿阶段。
在制定药物治疗方案时，需综合考量以下临床参数：脂变程度分级、患者基础代谢特征、代谢综合征共病情况等关键指标。尤其对于重度脂变病例，若出现肝功能指标异常或明确炎症征象时，应启动标准化药物干预方案。
需特别强调的是，肝脏纤维化程度作为独立预后指标具有特殊临床意义。一旦影像学或病理检查证实存在纤维化改变，则需实施系统化健康管理方案，包括密切监测纤维化进展、强化病因控制及并发症防治等多维度干预措施。
中度脂肪肝患者，若通过生活方式调整（涵盖饮食结构优化、运动习惯养成等方面）未能取得显著成效，且伴有代谢性疾病（例如糖尿病、高血压等），则可酌情考虑药物治疗。尤其是存在胰岛素抵抗情况的患者，特定药物（如二甲双胍）或许能够对缓解脂肪肝起到积极作用。
脂肪肝的治疗需遵循个性化原则，依据其严重程度及患者整体健康状况，审慎决定是否采用药物治疗方案。针对重度脂肪肝病例，适时采取药物干预措施，并辅以生活方式的积极调整，对于有效控制病情进展、预防疾病恶化具有重要意义。患者应与医疗专业人员保持密切沟通，实施定期的健康监测与效果评估，以确保治疗方案的科学性、针对性和有效性，从而量身定制出1符合个体需求的健康管理计划。
河南省医药科学研究院附属医院是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，保持与国内外肝病诊疗机构进行学术交流、新技术研发与推广，掌握国内外科技动态，特别是在肝病学的“基础领域、诊断领域、治疗领域、预防领域”的研究与应用取得了重大进展，把科技成果直接转化为临床应用，为患者提供服务。
