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灰指甲（甲癣）的症状因感染真菌类型、病程长短及指甲受损程度不同而有所差异，典型表现包括指甲颜色、质地、形态的改变，具体如下：
一、颜色改变：直观的预警信号
浑浊发黄指甲表面失去光泽，逐渐变得浑浊、灰黄或棕褐色，像被“蒙上一层雾”，这是真菌分解指甲角质蛋白后产生的色素沉积所致。
白斑或云雾状斑初期可能出现指甲远端或侧缘的白色小点或斑块，随病情发展扩大成片，形似“云雾”，多见于白色念珠菌感染。
绿色或黑色极少数情况下，指甲可能因合并细菌感染（如铜绿假单胞菌）呈现绿色，或因瘀血、真菌代谢产物出现黑色条纹。
二、质地变化：从脆弱到增厚
指甲增厚真菌在指甲下大量繁殖，刺激角质层过度增生，导致指甲变厚（可达正常指甲的2-3倍），穿鞋时可能因挤压感到疼痛。
脆弱易碎指甲结构被破坏，变得松脆、分层，边缘易裂开或剥落，形成“碎屑状”外观，严重时整个指甲可能脱落。
表面凹凸不平指甲表面出现横纹、纵嵴或点状凹陷，像被“打磨过”一样粗糙，触摸时有明显颗粒感。
三、形态异常：变形与萎缩
指甲变形远端指甲翘起（远端侧位甲下型），或指甲向内卷曲（如勺状甲），影响手指精细动作。
甲板萎缩长期感染导致指甲逐渐变薄、缩小，甚至完全消失，仅剩残根，多见于白色浅表型甲癣。
甲沟红肿真菌蔓延至甲沟（指甲两侧皮肤），引发局部红肿、疼痛，甚至化脓（甲沟炎），行走或触碰时加剧。
四、特殊类型症状
白色浅表型指甲表面出现1-2mm大小的白色斑片，易剥离，多见于脚趾甲，由须癣毛癣菌感染引起。
近端甲下型真菌从指甲根部（甲母质）侵入，表现为指甲近端发白、增厚，常合并手癣或免疫功能低下（如艾滋病患者）。
全甲毁损型整个指甲被破坏，呈灰黄、灰褐色，表面粗糙无光泽，甲床增厚、脱屑，是病情严重的类型。
提示：灰指甲需与银屑病甲（指甲顶针样凹陷）、扁平苔藓甲（指甲纵沟或翼状胬肉）等鉴别。若出现上述症状持续2周以上，或伴随足癣、手癣，建议及时就医进行真菌镜检或培养确诊，避免传染他人或引发并发症（如丹毒、蜂窝织炎）。
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西安肤康中医皮肤病医院「西安皮肤病皮肤科医院」，按照二级皮肤病专科医院标准建设，秉承“专家团队是核心”的建院方针，并与陕西省中医院，西安交通大学第/一附属医院，西安交通大学第二附属医院，西安医学院第二附属医院，西安市中心医院，西安市第二医院等多家三.甲医院专家建立专家会诊中心。诊疗范围：银屑病(牛皮癣)、白癜风(白斑)、胎记(血管瘤)、疤痕疙瘩增生（修复）、痤疮(青春痘)、脱发(斑秃)、痘印痘坑、腋臭(狐臭)、尖锐湿疣、hpv感染、皮炎、湿疹、荨麻疹、灰指甲、甲沟炎、点痣、鲜红斑痣、太田痣、掉头发、性病、手足癣，各类皮肤疾病、带状疱疹、过敏性皮肤病、疙瘩、瘙痒症、疣、疱疹、细菌真菌性皮肤病、鳞屑性色素障碍性疾病、脚气、脱毛、异味、汗疱疹、唇炎、紫癜、祛斑、雀斑、黄褐斑、疥疮、起皮脱皮、红点、水泡、过敏、毛囊炎、前胸后背长痘、鸡皮肤、毛周角化、红疹、睑黄疣、鸡眼、咨询图片皮肤医院、脂肪瘤、痒等等。同时，陕西省西安市肤康皮肤病皮肤医院配备了一批全/新的检查、治疗等设备，为医生面诊、患者治疗提供可靠的保障。医院现已开展皮肤科(皮肤病专科、性传播疾病专业)、医疗美容科(美容外科)、中医科、内科、外科、康复医学科、医学检验科、医学影像科、麻醉科等各类专业科室。
