支气管扩张是一种因支气管及其周围肺组织慢性炎症和纤维化,导致支气管弹性组织破坏、管腔持久扩张变形的疾病。其症状表现多样,早期识别对及时治疗和改善预后至关重要。
1.慢性咳嗽:难以摆脱的“纠缠”
咳嗽是支气管扩张常见的症状,通常呈持续性,尤其在晨起或体位改变时加重。这是由于扩张的支气管内积聚了大量黏液,刺激气道引发咳嗽反射,试图通过咳嗽排出分泌物。
2.大量脓痰:呼吸道的“定时炸弹”
患者常咳出大量黄绿色脓性痰,量多时每日可达数百毫升,静置后可分层(上层为泡沫,中层为黏液,下层为脓性成分)。痰液黏稠难咳出时,可能堵塞小气道,引发喘息或呼吸困难。
3.反复咯血:潜在的危险信号
约50%-70%的患者会出现咯血,程度从痰中带血丝到大量呕血不等。咯血源于扩张支气管壁的毛细血管破裂,或继发感染导致黏膜溃疡。若咯血量突然增加,可能危及生命,需紧急就医。
4.呼吸困难与喘息:活动后的“窒息感”
随着病情进展,患者可能在轻微活动后即感气短,休息时缓解。这是由于气道阻塞和肺功能下降导致通气不足。部分患者因气道高反应性或痰液阻塞,会出现喘息或哮鸣音。
5.全身症状:感染的“连锁反应”
反复感染可引发发热、乏力、食欲减退等全身症状,严重者可能出现消瘦、贫血或杵状指(手指末端膨大)。儿童患者还可能影响生长发育。
提示:支气管扩张的症状易与慢性支气管炎、肺结核等疾病混淆。若出现持续咳嗽、脓痰或咯血,尤其是伴有反复呼吸道感染史者,应尽早进行胸部高分辨率CT(HRCT)检查以明确诊断。早期规范治疗可有效控制症状,减少急性加重频率,提高生活质量。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
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