哮喘患者晚上睡觉会咳嗽吗?
哮喘患者在晚上睡觉时是有可能出现咳嗽症状的,而且这一情况并不少见,其背后存在多方面的原因,下面为你详细阐述。
夜间咳嗽的生理机制
从生理角度看,人体在夜间睡眠时,呼吸系统的生理状态会发生一系列变化。夜间迷走神经的兴奋性增高,它会作用于支气管平滑肌,导致支气管收缩,气道变得狭窄。气道狭窄会使气流通过时受到更大阻碍,气流在狭窄的气道内快速流动,刺激气道黏膜上的咳嗽感受器,从而引发咳嗽反射。就好比一条原本宽敞的道路突然变窄,车辆通过时就会产生颠簸和碰撞,引发警报(类似咳嗽反射)。
过敏原的影响
卧室环境往往隐藏着许多可能诱发哮喘咳嗽的过敏原。尘螨是常见的卧室过敏原之一,它们喜欢生活在床垫、枕头、被褥等温暖潮湿的地方。当患者在夜间睡眠时,与这些布满尘螨的物品密切接触,吸入尘螨的排泄物和尸体碎片,就会刺激呼吸道,引发气道炎症和痉挛,进而导致咳嗽。此外,宠物的毛发和皮屑也可能成为过敏原,如果卧室里有宠物,或者宠物经常进入卧室,患者在睡眠中吸入这些物质,同样会诱发咳嗽。
空气流通与湿度问题
夜间睡眠时,卧室通常门窗紧闭,空气流通不畅。这使得室内空气中的污染物,如甲醛、苯等挥发性有机化合物,以及烟雾、灰尘等颗粒物浓度逐渐升高。这些污染物会刺激呼吸道黏膜,加重气道炎症,导致咳嗽。同时,不恰当的室内湿度也会影响哮喘患者的睡眠。如果室内湿度过高,容易滋生霉菌,霉菌孢子飘散在空气中,被患者吸入后会引发过敏反应和咳嗽;而湿度过低,会使呼吸道黏膜干燥,降低其防御功能,也容易诱发咳嗽。
胃食管反流的因素
部分哮喘患者可能同时伴有胃食管反流病。夜间睡眠时,人体处于平卧位,胃内容物更容易反流至食管,甚至到达咽喉部和气道。胃酸等反流物会刺激咽喉部和气道的黏膜,引起咳嗽反射。这种咳嗽通常在平卧后一段时间出现,可能伴有烧心、反酸等症状。
疾病严重程度与控制情况
哮喘患者的病情严重程度和是否得到有效控制也会影响夜间咳嗽的发生。如果哮喘病情较为严重,气道炎症持续存在且未得到良好控制,那么夜间咳嗽的发生频率和程度往往会更高。相反,如果患者能够遵循医嘱,规律使用控制哮喘的药物,如吸入性糖皮质激素和长效β₂受体激动剂等,将病情控制在稳定状态,夜间咳嗽的发生就会明显减少。
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