济南耳鼻喉医院

山东省耳鼻喉科医院，山东省济南耳鼻喉医院。副鼻窦炎的典型症状就像鼻子和面部在“报警”，通常表现为局部压迫感+分泌物异常+全身不适的组合。以下是具体表现，按常见程度排序并附生活化解读：

一、局部核心症状（90%以上患者会出现）

持续性鼻塞像鼻子被塞了棉花，白天晚上都透气困难

严重时需张口呼吸，晨起口干舌燥

特点：单侧或双侧，感冒好后仍不缓解

脓性鼻涕倒流鼻涕从清变黄绿，像浓痰一样黏稠

经常倒流到喉咙，引发“痰多感”或咳嗽

典型场景：低头时鼻涕突然涌出，或晨起喉咙有异物感

面部压迫痛额头、眼眶、鼻翼两侧像戴了“紧箍咒”

弯腰低头时疼痛加重（如系鞋带时突然刺痛）

疼痛地图：上颌窦炎：面颊压痛

额窦炎：眉毛上方胀痛

筛窦炎：鼻根内侧酸胀

嗅觉减退闻不到饭菜香味，甚至香水味也变淡

进展提示：若突然完全失嗅，可能伴发鼻息肉

二、全身伴随症状（约60%患者会出现）

疲劳乏力像身体被“抽走能量”，白天总犯困

对比提示：比普通感冒的疲惫感更持久

低热体温在37.5-38℃之间波动，午后明显

注意：儿童患者更易出现发热

食欲下降对美食失去兴趣，勉强进食后易腹胀

关联因素：与鼻腔肿胀影响嗅觉-味觉联动有关

三、儿童特有表现（需家长警惕）

呼吸方式改变长期用口呼吸导致“腺样体面容”（上唇短厚、牙齿排列不齐）

夜间症状加重平躺时鼻涕倒流引发呛咳，甚至呕吐

典型姿势：睡觉时蜷缩身体，头部抬高

行为异常频繁揉鼻子、挖鼻孔（因瘙痒不适）

注意力下降，学习成绩突然滑坡

四、危险信号（需立即就医）

出现以下情况提示炎症可能扩散：

眼部症状：眼皮肿胀、眼球突出、视力模糊（提示眶内或颅内并发症）

剧烈头痛：晨起头痛加重，伴恶心呕吐（可能发展为脑膜炎）

颈部僵硬：转头困难，伴随高热（提示颅内感染风险）

症状自测小技巧

“弯腰测试”：弯腰低头时，若面部疼痛/鼻塞加重，提示鼻窦炎可能

“光线测试”：用手机闪光灯照射鼻腔，若发现中鼻道有黄绿色分泌物，需警惕

“嗅觉日记”：记录能闻到的气味种类，若持续减少超过1周应就诊

就医建议

首选检查：鼻窦CT（层厚3mm，可清晰显示窦腔积液）

治疗黄金期：症状出现后2周内干预，可避免慢性化

家庭护理：每日用生理盐水冲洗鼻腔2次

热敷面部（40℃温水毛巾，每次15分钟）

睡觉时抬高床头30度

特别提醒：若感冒超过10天仍不愈，且出现黄绿色鼻涕+面部压痛，80%可能是副鼻窦炎，切勿自行服用抗生素，需通过鼻内镜确诊后针对性治疗。