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荨麻疹患者通常需要进行体格检查、实验室检查及其他针对性检查，以明确病因、评估病情并制定治疗方案，具体如下：
一、体格检查
皮疹观察：医生会全面观察皮疹的形态、颜色、大小、分布部位等，结合年龄、性别、生活方式、病史等因素综合判断。例如，婴幼儿荨麻疹皮疹可能更易泛发全身，而成人皮疹分布相对较局限。
皮肤划痕试验：用钝器在皮肤上划一条线，观察是否出现风团和红晕。若数分钟内出现沿划痕的线状风团，即为阳性，有助于荨麻疹的诊断。
二、实验室检查
血常规：
检查白细胞及分类，大多数荨麻疹患者血常规无明显异常，但若伴有感染时，白细胞总数及中性粒细胞百分比可升高。
观察嗜酸性粒细胞数量，荨麻疹患者嗜酸性粒细胞可能升高，尤其是由过敏因素引起的荨麻疹，其升高程度可在一定程度上反映过敏反应的轻重。
过敏原检测：
皮肤点刺试验：将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者皮肤上，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，则会在15-20分钟内出现与过敏原相应的皮肤反应（如风团、红斑等）。
血清特异性IgE检测：通过检测血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平来判断患者是否对该过敏原过敏。例如，检测对尘螨、花粉等过敏原的特异性IgE，可辅助明确过敏原。
自身抗体检测：对于慢性荨麻疹患者，若怀疑与自身免疫性疾病相关，需进行自身抗体检测，如抗核抗体等。自身免疫性荨麻疹患者可能存在自身抗体异常，通过检测自身抗体有助于鉴别自身免疫性荨麻疹与其他类型荨麻疹。
其他实验室检查：
尿常规：检查蛋白和管型，是否存在异常。
血沉：检查血沉是否加快，可能代表存在低补体性荨麻疹性血管炎。
血清学检验：包括抗核抗体、冷球蛋白、冷纤维蛋白的检测，以及补体和血循环免疫复合物的检测。
三、其他检查
影像学检查：当荨麻疹患者伴有呼吸困难、腹痛等严重症状时，可能需要进行胸部X线、腹部超声等检查，以排除是否存在喉头水肿、腹腔内病变等严重情况。
病原学检查：对于疑似感染相关荨麻疹的患者，可能还需要进行病原学检查，如细菌培养、病毒检测等，以明确感染病原体，指导治疗。
特殊试验：如运动试验、热水试验、日光试验、冰块试验等，用于诊断特殊类型的荨麻疹，如胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹等。
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