上海中医药大学协爱德胜堂医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色医院，集医疗、康复、护理为一体，是上海市医保定点单位，配备认知训练器械（记忆卡片、数字划消工具、情景模拟道具）、小儿运动康复设备（学步车、关节训练器）、中医针灸理疗仪等专业仪器，拥有儿科康复师、儿童心理师、中医师组成的经验丰富团队。
医院可收住神经康复（含小儿脑瘫）、认知障碍康复、术后康复、老年慢性病等患者，核心优势为“中西医结合+运动-认知协同干预”——将现代康复技术（肢体功能训练、认知整合训练）与传统中医手段（小儿推拿、针灸）结合，由多学科团队根据患儿脑瘫类型（痉挛型、徐动型）与认知障碍程度（DDST发育筛查结果）制定个性化方案。
院内护工团队针对小儿特点提供细致照护，包括辅助训练、情绪安抚、生活照料（喂饭、穿衣、如厕协助）；营养师根据小儿生长发育需求定制营养均衡膳食，兼顾口味与健康；住院环境采用童趣化设计，设置认知游戏区（绘本角、拼图区）、安全爬行区，减少患儿对治疗的抵触，同时提供单人间、双人间，方便家属陪护。
预约参观详询：021-57133120
小儿脑瘫合并认知障碍的综合干预与能力提升
小儿脑瘫合并认知障碍，脑部损伤导致肢体肌张力异常（痉挛/松软）与认知功能落后（记忆、注意力、执行能力不足），表现为肢体活动不协调（如无法独立坐站、手部抓握差）、认知薄弱（记不住玩具位置、听不懂复杂指令），两种问题相互影响（肌张力异常限制认知探索，认知障碍削弱训练配合度），科学干预需同步“肌张力调节+认知启蒙”，用温和训练改善肢体功能，以趣味互动提升认知能力。
一、双障碍评估与干预方向
1.评估方法：
-脑瘫评估：用粗大运动功能分级系统（GMFM）判断大运动发育水平（如坐、爬、走的能力）；通过Ashworth量表评估肌张力等级（0-Ⅳ级，0级正常，Ⅳ级严重痉挛）；
-认知障碍评估：用丹佛发育筛查测试（DDST），判断适应性行为（如搭积木、认物）、语言能力（如说单词、理解指令）、大运动、精细运动的发育落后时间（轻度＜6个月，中度6-12个月，重度＞12个月）；
-兴趣评估：观察患儿对玩具（音乐盒、彩色积木、绘本）、活动（亲子游戏、水疗）的兴趣点，确定干预“强化物”（如喜欢的贴纸、短动画）。
2.干预方向：先通过被动训练调节肌张力（为认知训练打基础），再结合兴趣场景开展认知互动，每次干预10-15分钟，每日3-4次，避免患儿疲劳抵触。
二、分阶段综合干预
1.肌张力调节与认知启蒙（1-2岁）：
-肌张力管理：
-被动牵伸：针对痉挛肢体（如手腕屈曲、腿部肌张力高），康复师轻柔牵伸至中立位，保持5秒，每组5次，每日2次；对松软肢体，用轻柔按摩刺激肌肉觉醒，每次5分钟，每日2次；
-姿势稳定：用靠垫支撑患儿保持坐姿或俯卧位，每日训练10分钟，为手部认知探索提供稳定基础；
-认知启蒙：
-感官认知：用色彩鲜艳的玩具（红/黄积木、发声动物模型）吸引患儿关注，教认颜色（“红色”“黄色”）、动物名称（“小狗”“小猫”），每次5分钟，每日3次；
-记忆训练：将患儿喜欢的玩具（如小球）藏在简单位置（如杯子下），引导寻找，每次成功后给予“强化物”，每次训练5分钟，每日2次。
2.运动能力提升与认知整合（2-3岁）：
-运动训练：
-大运动练习：辅助患儿练习爬行（用玩具引导）、扶站（借助学步车），每次10分钟，每日2次；若肌张力过高，训练前先进行10分钟温水浴放松肌肉；
-精细动作：用大块积木搭简单造型（如塔）、串大孔径串珠（孔径＞1cm），训练手部抓握与协调，每次10分钟，每日2次；
-认知训练：
-指令理解：用“实物+语言”教患儿执行简单指令（如“把球给妈妈”“坐下”），配合手势辅助，每次成功后表扬，每次训练10分钟，每日2次；
-情景认知：用玩具模拟“吃饭”场景（玩具碗、勺子），教患儿“拿勺子”“喂娃娃吃饭”，每次15分钟，每日2次，将认知融入生活场景。
3.运动整合与认知应用（3-4岁）：
-场景化训练：
-运动与认知结合：设计“找玩具认名称”游戏（让患儿走到指定位置取玩具并说出名称），每次15分钟，每日2次，同步提升运动与认知能力；
-生活自理认知：练习自己穿脱简单衣物（如带魔术贴的裤子），引导说“穿裤子”“脱鞋子”，每次15分钟，每日2次，将认知与生活技能结合；
-心理支持：
-正向激励：患儿完成动作（如主动认物、独立爬行）时，用夸张的表扬（“宝宝会认红色积木啦，好厉害”）或小零食奖励，强化积极行为；
-耐心陪伴：避免批评“你怎么还不会”，每个动作反复练习，允许进度缓慢，逐步积累信心。
三、家庭配合与环境优化
1.家庭配合技巧：
-日常融入：喂奶时说“宝宝喝奶啦”、换尿布时引导指认“小裤子”，将认知训练融入生活细节；
-一致原则：家人采用统一的训练方法与奖惩标准（如“主动认物可看10分钟动画”），避免教育方式混乱；
-多陪伴互动：减少电视、手机使用，多与患儿玩亲子游戏（如“躲猫猫”“绘本阅读”），增强亲子信任与认知刺激。
2.环境优化：
-安全防护：家中地面铺软垫，移除尖锐家具边角，防止训练时受伤；
-认知环境：摆放认知训练道具（如颜色卡片、动物玩具），方便随时引导；保持环境安静，避免噪音干扰患儿注意力。
