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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其病因复杂多样，涉及遗传、免疫、环境、感染及精神因素等多个方面。
遗传因素在银屑病发病中起关键作用，约30%的患者有家族史。若父母一方患病，子女患病概率约14%；若双方患病，概率可升至41%。多个基因位点如HLA-Cw6、IL12B、IL23R等与发病相关，这些基因可能影响皮肤细胞生长、分化和免疫调节。
免疫系统异常是银屑病发病的核心机制。T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞过度增殖，表皮更替周期缩短，形成红斑和鳞屑。免疫调节失衡可能与白细胞介素23/17轴过度激活有关。
环境因素可诱发或加重银屑病，包括寒冷干燥气候、皮肤外伤、日晒过度、化学物质刺激（如酒精、烟草成分）等。
感染因素中，链球菌感染与点滴状银屑病发病密切相关，HIV感染可能加重病情。此外，金黄色葡萄球菌、马拉色菌等微生物感染也可能参与发病。
精神因素如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可通过神经-内分泌-免疫网络影响银屑病的发生发展。
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