腰部肌肉损伤可通过休息、物理治疗、药物缓解、康复训练及预防措施综合改善。
急性期需立即停止活动,避免加重损伤。卧床时选择硬板床,侧卧或仰卧时膝盖下垫软枕减轻腰部压力。严重疼痛者建议佩戴护腰支具2-4周,但长期使用可能导致肌肉萎缩,需遵医嘱调整。
48小时内冰敷每次15分钟,每日3-4次;后期热敷促进血液循环。专业理疗如超声波可加速组织修复,经皮电刺激TENS缓解慢性疼痛,冲击波治疗对顽固性肌筋膜粘连效果显著。
非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布缓解疼痛肿胀,肌松剂如盐酸乙哌立松适用于痉挛症状。局部涂抹双氯芬酸钠凝胶,严重者可进行利多卡因封闭注射。中药膏药如麝香壮骨膏辅助使用。
疼痛缓解后逐步进行腰背肌锻炼,猫牛式增强脊柱灵活性,臀桥动作强化核心肌群,死虫式改善稳定性。水中运动减少关节负荷,普拉提训练纠正姿势异常。每周3次,每次20分钟起循序渐进。
搬运重物时保持腰部直立,采用蹲起姿势。久坐人群每1小时起身活动,使用符合人体工学的座椅。睡眠避免过软床垫,侧睡时双腿间夹枕头保持骨盆中立位。
日常饮食增加蛋白质摄入促进肌肉修复,三文鱼、鸡胸肉搭配西兰花提供必需营养素。有氧运动选择游泳或快走,避免篮球等高冲击项目。恢复期可尝试八段锦两手攀足固肾腰动作温和拉伸,睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力,长期伏案工作者建议配置可调节站立办公桌。
2012-11-05
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