抑郁症真的是病吗

重庆精神科医院

据有关调查,中国现有抑郁症患者达9000万,人数还在快速增长中,每年自杀的抑郁症患者上百万。在15~34岁青壮年人群的死因中,自杀是首因,其中60%~70%的人患有抑郁症。

自杀的人患有抑郁症,一定比例的抑郁症患者会自杀,人们很容易得出这样的结论:抑郁症导致了自杀,是一种可怕的“病”。既然是病,当然的反应就是看医生、吃药,甚至接受经颅电击治疗。

然而,研究证明,生理-药物治疗对轻、中度抑郁症几乎没有作用,仅对一些重度抑郁有一定的症状缓解效果。小夏及我接触的很多抑郁症患者的治疗结果与研究结论相吻合。

当前生理-药物治疗的基本假设是,抑郁症是由于大脑缺少了血清素和去甲肾上腺素这两种神经递质。然而,50多年了,这个假设一直没有得到证实,抑郁症患者大脑扫描也没有发现异常。用美国进化精神病学创始人兰多夫·M.内瑟的话说,抑郁症的生理-药物治疗犯了“把症状作为疾病”的错误。

抑郁症不是疾病本身,而是症状,不是问题根源,而是表象。实际上,绝大多数抑郁症患者在生活中遇到了重大的挑战,如成年人的失恋、离异、事业困境、投资失败、丧亲、死亡忧虑、人生意义缺失,青少年与父母、老师、同学的人际冲突、学业困难、性侵经历等等。西方有几十项研究证明了抑郁症是由负性生活事件导致的,更有研究明确地指出,75%的抑郁症是由“羞辱或困顿”性的生活事件所致,20%由损失/丧失所致,5%由危险事件所致。

由此观之,抑郁症的治疗,根本上就是如何面对人生挑战的问题,这不是生理医学、药物所能解决的,而是人文-心理咨询的领域。我感觉抑郁症在国内不仅有病理化的问题,还有被夸大其词渲染的倾向,给患者造成巨大的精神、心理压力。

当前的抑郁症诊断有标准过低的问题,这也是导致患者数量庞大的重要原因。前美国心理学会主席、无助导致抑郁的发现者马丁·塞利格曼指出,90%以上的抑郁症都是偶发性的,来了又走,持续时间3~12个月。也就是说,当前抑郁症状持续两周就符合抑郁症诊断、治疗的标准过低,把很多假以时日自然就会消失的抑郁情绪病理化、心理障碍化了。

另一方面,正如内瑟所说,抑郁、情绪低落诚然痛苦,却也是人类面对生活挑战的正常反应,并且有进化上的价值——他发现,仅仅指出这一点就具有解放患者心灵的作用。

所谓的抑郁症患者,其实也就是遇到个人人生重大负性生活事件的人。改变对负性事件和处境的认知,这就是认知行为治疗的思路。研究证实,这是对抑郁症有确切、广泛采用的治疗。认知流派中的新锐、积极心理学则不仅关心抑郁症的治疗,而且把关注点投向抑郁症的预防。减少欲望、调整预期、接受现实、活在当下等传统智慧,都是抵御抑郁症的有效方法。

【免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!】

推荐医生

MORE+

擅长:生物精神病学、老年期精神病、精神药物的合理使用、心理咨询等

擅长:精神分裂症、精神发育迟滞、分离性精神障碍的诊断。对女性产前焦虑、产后抑郁、更年期综合症、焦虑、抑郁、躯体形式障碍及睡眠障碍等有丰富的临床治疗经验

擅长:个人成长、家庭教育、儿童及青少年心理、精神病人心理和社会功能康复方面的研究和实践工作。尤其擅长青少年的心理问题与成长教育。

热门科室
友情链接