抑郁症是狂躁抑郁症的一种发作形式,其典型症状是情绪低落、思维迟缓、言语动作减少。抑郁症严重困扰着患者的生活和工作,给家庭和社会带来了沉重的负担。约15%的抑郁症患者死于自杀。卫生组织、银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已成为中国第二大疾病。
第三版按照中国精神障碍的分类和诊断标准根据社会功能损害的程度,抑郁可分为轻度抑郁或严重抑郁;根据幻觉、妄想或紧张综合征等精神症状,抑郁可分为无精神症状抑郁和精神症状抑郁;根据之前是否有另一次抑郁发作,抑郁症又分为首发抑郁症和复发抑郁症。
抑郁症的表现
1.主要表现为明显持久的情绪抑郁、抑郁和悲观。轻者闷闷不乐,没有快感,兴趣下降,重者痛不欲生,悲观绝望,生活如年,生不如死。典型患者的抑郁情绪有早晚轻的节奏变化。在抑郁的基础上,患者会有自我评价下降,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,往往伴随着自责和自罪,严重的患者有邪恶妄想和怀疑妄想,有些患者会有幻觉。
2.患者思维联想缓慢,反应迟钝,思维障碍,自觉"大脑似乎是一台生锈的机器",大脑就像一层耦合"。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,回答困难,严重者沟通不顺畅。
3.患者的意志活动显示出持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动,懒惰,不想做事,不想与周围的人接触,经常独自坐着,或整天卧床,闭门独居,疏远亲友,避免社交。在严重的情况下,甚至不顾饮食、饮酒等生理需求和个人卫生,蓬头垢面,不修边幅,甚至发展成沉默、不动、不吃,称为抑郁木僵硬",但仔细的精神检查,患者仍然表现出疼痛和抑郁。焦虑症患者可能有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的病人往往伴有消极自杀的概念或行为。消极悲观的想法和自责自罪的想法,缺乏自信可以萌生绝望,认为结束自己的生命是一种解脱,生活在这个上是多余的人,这将使自杀试图发展成自杀。这是抑郁症危险的症状,要警惕。