卵巢早衰是女性卵巢异常的疾病,也是我们需要注意的疾病之一,尤其是身体异常后。
卵巢早衰症状
1、月经紊乱:可表现为三种形式:月经周期延长或间歇性闭经、月经量减少、月经期缩短、终绝经;或月经周期缩短、频繁、月经延长、月经量增加,甚至阴道出血或滴水,逐渐减少至更年期;或月经突然停止,这更罕见。
2、生殖道变化:性交疼痛和困难;阴道烧灼感、白带黄色气味甚至血液,表现为老年性阴道炎;宫颈管萎缩闭锁导致子宫积脓;或子宫等官萎缩。
3、血管舒缩综合征:常见皮肤潮红、潮热、出汗、头晕等。典型的症状是潮热出汗,发作频率为阵发性发作,每天几次甚至几十次;持续几秒钟到几分钟。
4、精神症状:焦虑、记忆丧失、注意力不集中、兴奋、失眠,甚至喜怒无常。特别是在过去,精神状态不稳定的妇女的症状更为明显。
5、尿频、尿急、尿失禁或尿潴留是由雌激素减少引起的尿道和膀胱萎缩引起的。
6、皮肤和头发症状:皮肤边缘薄,失去弹性,皱纹;皮肤色素沉着,多见于面部、手背、小腿;头发逐渐脱落,白发。
7、骨关节症状:骨质疏松症是绝经后妇女重要的并发症,表现为颈部、腰部、背部、肩膀、膝盖、手臂疼痛;肋骨、椎体、髋骨、四肢和股骨颈。
8、心血管疾病:绝经期高血压的特点是收缩压升高,波动大;或“假心绞痛现象”,常抱怨心前痉挛、心悸、阵发性心动过速或过慢。由于雌激素可以降低血脂,防止血管硬化,绝经后高血压和冠心病绝经前增加。
判断卵巢早衰
1、月经量明显减少。每个人的月经量约为20-60毫升。月经量与体内性激素水平和子宫内膜局部环境有关。当然,雌激素缺乏也可能导致月经量减少。
2、35岁以来,女性月经周期超过2个月,卵巢储备能力明显下降。此时需要记录自己的月经周期,如连续2个月的月经周期超过7天表示卵巢功能下降。假设8月17日的月经,9月10日的月经,10月8日的月经,即连续两个月的月经周期提前7天以上。事实上,卵巢功能的下降,无论是周期提前还是延迟7天。当然,这是基于月经周期正常的女性。
3、B超数据做B超发现卵巢体积<3ML,窦状卵泡数<抽血检查10种促卵泡生成素>10IU/L,所有这些都表明卵巢功能下降。
卵巢早衰检查
1、体征:基础体温基线高。妇科检查显示,女性阴道黏膜薄,褶皱少,充血,子宫萎缩。
2、B超声检查:卵巢小,无卵泡,卵巢早衰;卵巢正常大小,可见多个小卵泡,无反应性卵巢综合征。
3、实验室检查:内分泌激素测定FSH,LH水平明显较高,E2水平明显较低,均达到更年期水平,检测3次后可诊断。血液PRL正常。阴道脱落细胞:表明雌激素水平较低,底层细胞或主要是低层细胞。
4、腹腔镜检查:卵巢早衰患者可见卵巢小、萎缩、卵泡不明显,镜下无始基卵泡、卵巢间质纤维化、卵巢抗体:无反应卵巢综合征,看到卵巢正常大小,肉眼和镜下可见多个小卵泡,卵巢组织可找到抗卵泡膜细胞、抗颗粒细胞、抗FSH抗体。