癫痫发作时如何急救？
癫痫发作有致命风险，正确急救至关重要。癫痫是脑神经元反复发作的异常放电现象。每次癫痫发作都会造成脑细胞损伤，致残率高，容易造成意外伤亡，严重影响患者的身心健康，是家庭和社会的巨大负担。我国癫痫发病率约为0.7%，目前癫痫发病率约为900万，每年新增患者约40万。虽然70%-80%的患者可以通过抗癫痫药物治疗控制其发作，但20%-30%的患者仍然无法通过标准化的抗癫痫药物治疗控制其发作，成为药物难治性癫痫。癫痫发作时如何急救？当患者全身抽搐时，患者家属或救助者将其平躺，以免跌伤。解开病人的衣领和裤带，使其呼吸顺畅。同时，在患者嘴巴关闭前，迅速将手帕、纱布卷成卷，垫在患者上下牙齿之间，防止牙齿关闭时咬舌头。救援人员或家属应始终在病人身边，随时擦去病人的呕吐物或口腔分泌物，防止窒息。患者抽搐时，不要强行按压肢体，以免造成韧带撕裂、关节脱臼甚至骨折。不要用针刺，指压人中穴的救援方法。不要用冰水冲倒病人。若患者长期癫痫发作无法缓解，应尽快就近就医，减少癫痫持续状态对患者的损害。
热性惊厥与癫痫的区别
热性惊厥和癫痫的区别如下：热性惊厥可能导致癫痫发作，但此时应通过制作脑电图和功能进行识别；当热性惊厥患者发生高烧或特定疾病时，临床表现可能一辈子发生一次，而大多数癫痫患者发生多发性，即他们可能一年或一个月发生多少次进行鉴别。高烧性惊厥是指患者在持续高温的情况下，脑部的病理临床表现主要与原发性疾病有关。癫痫是由大脑本身的疾病引起的，如癫痫或脑血管畸形，如大脑基础疾病引起的临床表现，症状缓解后，高热惊厥患者脑电波正常，癫痫患者伴有脑电图异常，做磁共振脑筛查，可能会发现这些问题。
没有脑损伤可以排除外伤性癫痫吗？
无脑损伤也不能完全排除创伤性癫痫。
创伤性癫痫的诊断取决于确切的病史。首先要确诊癫痫发作，然后要明确病人的癫痫是否与外伤有关。若有明显的创伤史，但脑部检查未发现病变，应怀疑癫痫是否与创伤直接相关。此时要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。若患者是全面性强直阵挛发作，则外伤性癫痫的可能性很小，原发性癫痫的可能性很大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或复杂的部分性发作，有必要考虑创伤性癫痫的可能性，因为这种类型的癫痫继发于脑损伤。
