癫痫诊断和治疗应注意的问题
我国新的癫痫诊治指南提出:
1、癫痫诊断需要五个步骤:,确定癫痫发作是否为癫痫发作;第二,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫和癫痫综合征的类型;第四,确定原因;后确定是否有残疾和共同疾病。这取决于完整可靠的病史、体格检查和辅助检查(特别是长期视频脑电图监测作为诊断癫痫发作的“黄金标准”)。
2、诊断明确后,应根据患者的发作类型或综合征选择每个患者选择的药物,并考虑新生儿、婴儿、育龄妇女、老年人等特殊群体是否有并发症。
3、首先选择单药治疗。
4、在发作控制或大可耐受剂量之前,任何药物都应从小剂量开始,慢慢增加剂量。
5、用药疗程充足,撤药缓慢;大多数患者在药物治疗前2~5年无发作,可考虑停药;但是否停药,如何停药,应充分考虑患者的病因和综合征诊断;脑电图在决定是否停药前,应评估再次发作的可能性,对停药抗癫痫药物有参考价值;如果在撤药过程中发生,应缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上。应停止继续撤药,并将药物剂量恢复到接近发作时的剂量观察。
6、后,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要作用,尽量避免睡眠不足、压力过大、饮酒过度等诱发发作的因素,避免服用咖啡因等兴奋性药物。
原发性癫痫的主要类型是什么?
癫痫发生时,患者应立即侧卧,尽量将口液和呕吐物流出口,以免吸入气道。张开嘴时,可将折叠成条状的小毛巾塞到上下牙齿之间,避免舌头受伤。儿童期失神性癫痫,或密集性癫痫,有明显的遗传倾向,常染色体显性遗传,过度通风可诱发。原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,多见于儿童和青少年,多见于30岁前。
原发性癫痫的原因是什么?
事实上,原发性癫痫的病因往往不太清楚。患者可能是先天性发育异常、基因突变、染色体异常等因素引起的,导致发作性肢体强直、神志不清、牙关闭、舌咬等癫痫症状。这些患者没有通过改善头部CT等检查发现颅内有确切的病变,这些患者可能是原发性癫痫。原发性癫痫的原因有很多,如常见的脑血管瘤,又称脑三叉血管瘤,是先天性常染色体显性遗传性疾病,属于脑血管畸形的特殊类型,表现为面部三叉神经漫衍区皮肤有紫色血管瘤。原发性癫痫的主要原因如下:脑损伤和脑损伤,婴儿出生前子宫损伤,妊娠早期受危险因素影响,可引起严重的脑畸形。
如何区分原发性癫痫和继发性癫痫
临床上,无论是原发性癫痫还是继发性癫痫,只要患者每年发作两次以上,都需要标准化的抗癫痫药物治疗,在服药过程中,还需要动态监测血液分析、肝功能等指标。原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫是指患者在脑部和全身找不到能解释脑部疾病结构变化和代谢异常的原发性癫痫。可根据病因区分原发性癫痫和继发性癫痫。
什么饭适合额叶癫痫?
额叶癫痫应多吃营养丰富、易消化的食物,如意大利面、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,特别是多吃豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食物,有利于大脑功能的恢复,减少癫痫发作的次数。尤其要多吃豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食物,有助于恢复脑功能,减少发作次数。多吃富含蛋白质的食物,以及一些新鲜的水果和蔬菜。
额叶癫痫需要多长时间才能恢复?
本病可通过手术治疗,患者术后恢复应更加注意以下方面,患者应避免情绪刺激,无压力,尽量放松,保持快乐舒适,生活环境不能影响患者休息,噪声刺激可导致癫痫复发。这并不容易说,具体取决于症状的程度。只要病人积极配合医生做一些护理工作,病人就能尽快康复。
儿童额叶睡眠癫痫有良性吗?
儿童额叶癫痫,是一种良性疾病,额叶癫痫,起源于额叶,部分发作简单,继发性全身发作,混合发作,为癫痫的主要特征,儿童额叶,癫痫多由遗传原因或创伤良性癫痫决定癫痫的特点,只发生在特定的发育时期,如学龄前后,有不可避免的遗传倾向,大脑无器质性病变,无智力生长,临床发作是部分性的,并发生在睡眠中,以及相应脑电图的基本特征。儿童额叶癫痫发作可发生在睡眠中。