女性癫痫怎么治疗 老年患者应如何选择抗癫痫药

平远县癫痫病医院

女性癫痫怎么治疗

女性癫痫患者的治疗方法与其他患者一样,包括药物治疗、手术治疗和日常生活干预治疗等,但考虑到女性的生理和社会因素,抗癫痫治疗应充分考虑对患者生理功能的影响。药物治疗是目前癫痫患者的主要治疗手段,女性患者用药除一般性原则外还应注意以下几点:1、青春期及年轻女性应用抗癫痫药物需注意药物对性激素和月经周期的影响,尽量避免使用可引起女性内分泌功能紊乱的药物,如苯妥英钠、苯巴比妥等。2、对于生育期女性,若癫痫已被有效控制、可减停药物的女性患者宜在停用药物6个月后考虑计划妊娠。如果不能停药,应尽量调至低剂量单药治疗。3、女性癫痫孕产妇应加强随访监护,尽量减少孕期癫痫发作,并定期监测抗癫痫药物的血药浓度,减少对胎儿致畸影响。4、女性哺乳期癫痫患者药物应选择母乳滤过率低的药物,如拉莫三嗪、奥卡西平等。若患者采用规范药物治疗无效,或者患者脑内有明确的致病灶以及手术风险较小时,可采取手术治疗。手术方式包括切除术、姑息性手术神经调控手术等,应根据患者的病情选取合适的手术方式。此外,癫痫治疗中生活方式干预也非常重要,既要按时按量服药,也要保持健康的作息习惯,避免劳累、饥饿、情绪激动或感染等情况发生,大程度控制癫痫发作。综上所述,女性癫痫患者的治疗与其他患者大致相同,但应考虑其生理特殊性,结合患者身体状况及病情制定佳治疗方案。

老年患者应如何选择抗癫痫药

癫痫患者有两个高发人群,就是儿童和老人,老年癫痫患者有两部分人,一是老年期发病的癫痫患者,二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作,约有1/4发生在60岁以后,且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫,所以老年癫痫治疗中,除症状性癫痫直接对因治疗外,亦应遵循抗癫痫药物的基本原则,并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药,逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外,大多数通过肝脏,所以在用药前要了解老人的肝肾功能,要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感,有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退,对于有痴呆倾向的患者,在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生,同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病,需要服用多种药物,药物间易存在相互作用,如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强,导致药物有效浓度降低,以至抗凝失败。因此在没有较大差异时,新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物,所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。

儿童睡眠癫痫发作症状是什么

主要表现为发作性伴有精神不振或行为异常常见的儿童睡眠癫痫症,包括睡眠中突然睁眼唤醒或有恐惧的表现多,伴有肌张力不全或其他运动障碍,少数病例出现睡眠相关性攻击性行为,儿童睡眠性癫痫患者与其他睡眠障碍如夜惊梦游等区别。少数会有自主神经症状的发作,主要表现为上腹不适、呕吐、面色苍白、出汗、毛发竖起、肠鸣音亢进、尿失禁等。癫痫发作的症状和睡眠或不睡眠没有什么区别,主要是看病变所在部位,发作的症状有相应的不同。

脑出血后遗症有癫痫症状是否可以手术

对于脑出血引起的肢体抽搐,有可能是被诊断为癫痫的,应该可以去做个脑电图看看,往往很多癫痫小发作也很难找得到病因,甚至脑电图都抓不到异常电波信号,临床一般只能通过口服药物控制症状,癫痫也有通过手术治疗的,但是针对脑电发现有明显异常,甚至明显脑外伤史,较为明显的癫痫病人,其效果也因人而异建议做做脑电图,确诊后给予口服药物,监测肝功能脑出血后出现了癫痫,大多数患者是以内科的保守治疗抗癫痫药物控制,需要调整合适的药物及服用剂量长期服用,部分患者的长期控制的情况下,逐步的减药停药有的可能。脑出血手术之后导致的癫痫有可能。

症状性癫痫症状初期该如何确诊

癫痫是常见、麻烦的疾病,它的发生是属于脑神经细胞的异常放电导致的肌肉抽搐引起,对健康是有很大的危害,需要及早的确诊、治疗。辨认症状性癫痫的症状:大发作前几小时或几天约10%的患者有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲乏、嗜睡,一般意识清晰。大脑神经元突发性异常放电。

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