为什么会出现癫痫发作
癫痫的发病机制是个十分复杂的问题。涉及离子通道、神经递质、免疫、生化及基因等多方面因素。简单地讲,我们的大脑就象一台计算机,由许多叫做神经元的细胞组成了一个巨大的神经细胞网络。在日常生活中,数以万计的电信号被这些细胞点燃,控制着我们的思维、感觉、和所做的每一件事情。正常情况下,我们的机体有自己内在的平衡装置,这些装置保证了电信号按照一定路径行走,完成我们的各种活动。如果一旦这些平衡装置在完全没有预告情况下突然出现了混乱,搅乱了电信号的正常行走路径,神经元的点燃功能比正常时加快,就可能突然出现爆发放电,从而引发了一次痫性发作。发作过程通常持续数秒至数分钟,然后脑细胞又恢复到正常状态。一般认为癫痫的发作需要三个因素:1、机体的遗传易感性,即惊厥阈值偏低;每个人都有一个出生后就有的惊厥发作阈值,有的人高,有的人低。在一定的环境中,低“发作阈值”的人的可能出现发作,而在同样的环境下,“发作阈值”正常的人则不会出现此种现象。2、存在可以引起癫痫发作的脑病理性损伤。3、癫痫发作的诱发因素。前两个因素为重要,在惊厥阈值偏高的情况下,即便存在导致癫痫发作的病因或诱发因素,也不一定引起发作;相反,在惊厥阈值偏低的情况下,单独的病因或诱发因素就可以引起发作。举个例子,脑外伤是癫痫的常见病因之一,但同样是脑外伤的患者,并不都出现癫痫发作,发作阈值低者可能发生癫痫,发作阈值高的则不发生癫痫。癫痫发作阈值在这里起了主要作用。
胶质瘤和癫痫并存怎么治疗
脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当二者同时出现时,会发生什么?肿瘤引发癫痫的原因,主要有两种。种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失;还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。第二种是术前没有癫痫发作,但是手术后出现了癫痫,这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的,这可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的。患者一方面要等待水肿和出血吸收,一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,这是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致出现癫痫,这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。这两大类都可以归结为围手术期癫痫,其发生率高达30%。在治疗脑胶质瘤的过程中又半路杀出个继发性癫痫,可真让人担忧。那怎样才能对付这只“拦路虎”呢?实际上,好的办法就是提前预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤,由于病灶具有刺激性,出现癫痫的可能性就更大一些;那些高级别的脑胶质瘤,由于病灶区的细胞往往被破坏得很厉害,发生癫痫的机会反而小一些,或者癫痫发作得不典型。如果术前就有癫痫,那么对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤,因其预后相对较好,在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶,方可达到二者的可能,当二者并存时,不能只单纯的切除胶质瘤。
小儿继发性癫痫症状有哪些
婴幼儿癫痫症是不同病因导致的婴儿期癫痫,通常表现特征性痉挛,精神运动发育迟滞,痉挛为屈曲性,伸展性,闪电样或点头样,常伴精神发育迟缓,部分患儿发病时即有智能障碍,大多数发病数年后有智能障碍,智能障碍与发病早晚有关,半数患儿出现行为异常。患者在发作时,会先发出一声尖叫,之后就会出现意识丧失而跌倒,并且还会出现全身肌肉强直、呼吸停顿,在几秒钟以后就会出现阵发性的抽搐,并且会逐渐的加重。一般来说患儿如果出现继发性的癫痫,可以出现四肢的强直阵挛,肢体的抽搐以及出现牙关紧闭,舌头被咬伤,伴有双眼的上翻,常常会出现大小便失禁等症状。
脑外伤引起的癫痫如何治疗
在急性发作的时候需要静脉注射,比如地西泮可以改善症状,稳定以后需要口服抗癫痫的药物来进行治疗,在服药的期间好做一下血药浓度的监测,看看是否达到有效的血药浓度。如果脑外伤造成了性的刺激性病灶,无法采取手术或其他治疗办法时,就可以利用口服药物来缓解临床症状。脑外伤性癫痫病因比较复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用的治疗方法有以下几种:药物治疗。
继发性癫痫的原因
产伤是婴儿期继发性癫痫的常见原因,在生产时脑部挫伤,水肿,流血和梗塞与缺氧也能导致局部脑瘫,也是形成继发性癫痫的原因之继发性癫痫病因明确,由于头部外伤、感染性疾病、神经变性疾病、脑部肿瘤等种种原因脑部受到损伤而出现的癫痫症状。继发性的癫痫诱因有很多种,有一些患者在过度劳累,情绪比较紧张,比较激动或者受凉感冒,出现感染或者肺部出现炎症,患者有可能会出现癫痫发作,还有一些患者如果是在生气或者焦虑,过度紧张,患者如果是存在其他的一些应激事件或者患者没有规律的,服用抗癫痫药物,患者也有可能会出现癫痫发作。