在生育过程中,男性和女性扮演着至关重要的角色。女性提供卵子和怀孕的子宫,而男性则需要提供高质量的精子。即使女性准备充分、身体状况良好,如果遇到不高质量的伴侣或精子,也会白费心力。
男性不育中常见的一种情况是弱精子症,指的是精液中精子的正向运动比例低于32%,而其他精液参数在正常范围内。
造成精子质量下降的原因有哪些?
不育原因复杂,常常受到多种因素的影响。其主要病因包括生殖道感染、精索静脉曲张、射精管阻塞、免疫问题和遗传遗传等。环境、生活习惯、全身健康等因素也能影响精子质量。有30%~40%的不育病例无法确定其具体原因,称为特发性不育。
1、生殖道感染
主要是附睾感染,常见病原包括大肠埃希菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。精子活性氧的主要来源是白细胞,当活性氧达到病理水平时,会对精子造成氧化压力反应,影响精子的活动能力和DNA完整性。感染会损害附睾分泌功能,从而影响精子的活跃度。
2、精索静脉曲张
精索静脉曲张导致男性不育的病理生理机制包括阴囊内温度升高,肾和肾上腺代谢产物的逆流等原因。氧化应激扮演着重要角色,它可能直接或间接促使生殖细胞凋亡;活性氧化物和抗氧化物质的不平衡也可能导致精子膜脂肪酸的氧化,从而引起精子外形和生命力的改变。从这两个病因可以看出,“氧化应激”可能是预防和改善弱精的一个关键因素。
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