重庆铭博名老中医杨成指出:高血压病的临床类型,根据临床特征、病因、血压水平、心血管危险绝对水平、靶器官损害程度等不同,有不同的划分方法。
根据高血压病病程进展的缓急,可分为缓进型高血压和急进型高血压;根据患者的年龄特征,又有儿童高血压、更年期高血压、老年高血压等分类。
(1)缓进型高血压:突出特点是病情进展缓慢,血压升高慢,且波动范围不大,一般情况收缩压小于23.94千帕(180毫米汞柱),舒张压小于16.0千帕(120毫米汞柱),病程长,对心、脑、肾的损害是一个缓慢的过程,短期内不会引起心脑肾严重的并发症。
(2)急进型高血压:病情进展急骤,属高血压急症的范围。指少数高血压病患者在疾病发展过程中或在某些因素作用下,短期内(数小时至数天)病情急剧恶化,血压突然明显升高(收缩压超过26.6kPa(200mmHg),舒张压超过16.0kPa(120mmHg)以上,引起严重头痛、头晕、视物模糊甚至失明,并常引起心、脑、肾的严重并发症。
(3)老年高血压病:指60岁以上老年人血压达到或超过高血压诊断标准者。老年高血压病发病率为40%~45%,而老年单纯收缩期高血压发病率为10%~20%,占老年高血压病的1/4~1/2。
按病因分类根据高血压病的病因,可分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压两类。
(1)原发性高血压:指发病机制尚未完全明了,临床找不到明确病因的高血压,又称高血压病。约占高血压患者的95%左右。
(2)继发性高血压:指已有明确病因的高血压。这类高血压是某些疾病病程中并发的血压升高,高血压是这些疾病的临床表现之一,故又称为症状性高血压,常见者有肾性高血压、内分泌性高血压、代谢性高血压、血管性高血压等。
【名医简介】
杨成,毕业于湖南中医药大学,从事中医临床工作近三十年,在湖南中医药大学第、一附属医院从事临床工作中,有感于传统中医式微,潜心专注研究中医理论及实践。期间系统研究中医古典文献、历代医家临床经验及现代医学科研成果的基础上,推陈出新,在中医治疗疑难疾病方面硕果累累,获得中医行业的一致肯定。而后师从国内多位名老中医,传承并发扬中医国粹,博采众家之长,在疗效上独树一帜,深得广大患者好评与信任。