强直性脊柱炎（AS）作为一种慢性、进行性自身免疫病，其病程管理不仅依赖医疗干预，更需患者通过科学护理实现“日常控炎、功能维护、生活质量提升”的三重目标。成都附大强直医院基于AS病理特点及临床研究，构建“运动-体态-心理-环境”四维一体护理体系，为患者提供覆盖全病程、可落地的日常管理方案。
一、运动康复：构筑关节“活体支架”
脊柱功能训练：对抗“竹节样”僵直
猫牛式伸展：强化脊柱灵活性，每日3组，每组10次。
仰卧位“小飞燕”：激活竖脊肌，预防胸腰椎后凸畸形。
水中运动（游泳/水中健身操）：利用浮力减轻关节压力，每周3次，每次30分钟。
核心原则：遵循“低负荷、高频次、多维度”原则，通过拉伸与力量训练维持脊柱活动度。
推荐动作：
禁忌提示：避免高冲击性运动（如篮球、长跑）及过度前屈脊柱动作（如瑜伽深折体式）。
呼吸功能训练：打破“胸廓受限”困局
腹式呼吸法：通过膈肌运动扩大胸腔容积，每日早晚各5分钟，预防呼吸肌萎缩。
吹气球训练：增强肋间肌力量，改善肺通气功能，每日3组，每组吹5-8次。
肌肉力量强化：打造关节“隐形护甲”
臀中肌训练（侧卧抬腿）：稳定骨盆，减轻骶髂关节压力。
核心肌群激活（平板支撑）：增强躯干稳定性，每日2组，每组持续30秒。
二、体态管理：阻断“脊柱石化”进程
姿势矫正：从“坐卧行立”重塑脊柱力学
坐姿：选择有靠背的硬质座椅，腰部垫5-8cm厚靠枕，保持腰椎前凸生理曲度，每1小时起身活动3-5分钟。
站姿：双脚与肩同宽，收腹挺胸，避免“含胸驼背”或“单侧承重”。
睡姿：仰卧位时膝下垫薄枕，侧卧位时双腿间夹软枕，使用低硬度床垫（硬度指数5-7）。
工作场景优化：打造“AS友好型”办公环境
设备配置：电脑屏幕与视线平齐，键盘高度与肘部持平，使用可升降办公桌实现“坐站交替”。
工具改良：选择符合人体工学的座椅、鼠标及握笔器，减少关节压力。
负重管理：避免“压垮脊柱”的隐形风险
搬运原则：单次负重不超过体重的10%，搬运时屈膝下蹲，避免弯腰直腿发力。
背包选择：优先使用双肩包，重量均匀分布于两侧肩部，避免单肩包或斜挎包。
三、心理调适：驱散“慢性疼痛”的阴霾
认知重构：打破“AS=残疾”的思维定式
科学认知：AS虽不可逆，但早期干预可使80%患者维持正常生活能力。
压力释放：构建“情绪缓冲带”
正念疗法：每日15分钟冥想或呼吸练习，降低皮质醇水平，缓解焦虑情绪。
兴趣拓展：参与AS病友社群、手工艺课程或轻度户外活动，重建社会支持网络。
睡眠优化：修复“免疫-神经”双系统
睡眠卫生：保持卧室温度20-22℃、湿度40%-60%，使用遮光窗帘及降噪耳塞。
助眠技巧：睡前1小时远离电子屏幕，饮用温牛奶或甘菊茶，配合渐进式肌肉放松法。
四、环境适配：打造“AS友好型”生活空间
家居改造：细节处守护关节安全
浴室升级：安装防滑地垫、扶手及坐式淋浴椅，避免滑倒风险。
厨房优化：使用可升降吊柜、下拉式拉篮，减少弯腰取物次数。
气候应对：化解“季节性疼痛”危机
湿度调控：梅雨季使用除湿机，维持室内湿度≤60%；冬季使用加湿器，避免黏膜干燥。
温度管理：夏季空调温度≥26℃，避免冷风直吹关节；冬季佩戴护腰、护膝，加强保暖。
感染预防：切断“炎症触发”导火索
口腔护理：每日使用牙线、冲牙器，每半年洁牙1次，预防牙周病引发免疫波动。
呼吸道防护：流感季佩戴N95口罩，避免前往人群密集场所，每年接种流感疫苗。
五、成都附大强直医院：构建“护理-医疗”闭环支持体系
个性化护理方案定制
通过“运动功能评估”“体态扫描仪”“心理压力量表”等工具，为患者生成专属护理计划。
智能监测设备赋能
配备可穿戴设备实时监测脊柱活动度、睡眠质量及运动步态，数据同步至医院健康管理平台。
“医护患”三方共管模式
线上平台提供24小时护理咨询、视频指导服务，线下开展“AS护理工作坊”“体态矫正训练营”。
结语：让日常护理成为AS管理的“第二战场”AS的病程管理是一场“持久战”，而科学护理则是患者手中的“制胜武器”。成都附大强直医院以“预防-干预-康复”为核心，通过运动处方、体态矫正、心理赋能及环境适配的立体化护理体系，帮助患者将疾病对生活的影响降。对于AS高危人群或已确诊患者，建议定期至医院接受护理评估与指导，通过“每日1%的自我管理进步”，实现“脊柱功能不衰退、生活质量不下降”的长远目标。
