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前列腺增生伴结石是一种较为常见的泌尿系统疾病状态,以下为你详细介绍:
病因
前列腺增生:主要与年龄增长和性激素平衡失调有关。随着年龄的增加,男性体内的雄激素和雌激素比例发生变化,促使前列腺细胞增殖,导致前列腺体积逐渐增大。此外,不良的生活习惯,如长期久坐、酗酒、缺乏运动等,也可能增加前列腺增生的发病风险。
前列腺结石:常由于前列腺腺管阻塞,导致腺体内分泌物无法正常排出,逐渐浓缩形成钙化灶,进而发展为结石。另外,尿液反流进入前列腺腺管,使尿液中的钙盐等物质沉积在前列腺组织内,也是前列腺结石形成的原因之一。前列腺增生时,前列腺腺管容易受到压迫和扭曲,进一步增加了结石形成的可能性。
症状
排尿异常:这是常见的症状,包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。尿频表现为排尿次数增多,尤其是夜尿增多;尿急是指突然出现强烈的尿意,难以控制;尿痛则是在排尿过程中尿道或会阴部出现疼痛;排尿困难可表现为尿线变细、尿流中断、尿不尽等。
血尿:增生的前列腺组织表面血管丰富,在排尿时可能因用力或结石摩擦导致血管破裂,从而出现血尿,尿液颜色可呈淡红色或鲜红色。
疼痛:部分患者可能会感到会阴部、下腹部、腰骶部等部位疼痛,疼痛程度因人而异。结石刺激周围组织或合并感染时,疼痛可能会加剧。
诊断
直肠指诊:医生通过直肠指诊可以触摸到前列腺的大小、质地、有无结节及结石等情况。前列腺增生时,可触及前列腺体积增大,表面光滑或有结节;若触及坚硬的结石,有一定的诊断意义。
超声检查:包括经腹部超声和经直肠超声,是诊断前列腺增生伴结石的常用方法。超声检查可以清晰地显示前列腺的形态、大小、结构以及结石的位置、大小和数量等信息,为诊断提供重要依据。
CT或MRI检查:对于一些诊断不明确或病情较为复杂的患者,CT或MRI检查可以更详细地观察前列腺及周围组织的情况,有助于明确诊断和排除其他疾病。
治疗
观察等待:对于症状较轻、结石较小且对生活质量影响不大的患者,可以选择观察等待。定期进行检查,监测病情变化,同时注意调整生活方式,如避免久坐、减少饮酒、多喝水等。
药物治疗:主要用于缓解前列腺增生引起的症状。常用药物包括α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可松弛尿道平滑肌,改善排尿症状;5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),能缩小前列腺体积;如果伴有感染,还需要使用抗生素进行抗感染治疗。
手术治疗:PIEE前列腺腔内综合治疗体系
如果发现有前列腺增生结石,应及时就医,根据具体病情选择合适的治疗方法。同时,患者在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复和稳定。
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