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排尿异常感:结石“堵在膀胱门口”的信号,尿频尿急别只当尿路感染!

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排尿异常感:结石“堵在膀胱门口”的信号,尿频尿急别只当尿路感染!

当结石从肾脏掉下来,一路往下滑到输尿管末端(靠近膀胱的位置)时,很多人会突然觉得“总想上厕所,却尿不了多少”,甚至排尿时尿道口疼——这些“排尿异常”,其实是结石在“骚扰膀胱”。

1.尿频尿急:膀胱被“骗”了,总以为有尿

输尿管的末端和膀胱是“紧挨着”的,就像水管的一段连接着水池。当结石滑到这个位置时,会像一颗“小石子”一样,持续摩擦、刺激膀胱的“入口”和膀胱壁。膀胱的功能是“储存尿液”,当膀胱里的尿液攒到一定量,膀胱壁上的神经会告诉大脑“该上厕所了”。但结石的刺激会让膀胱壁的神经“产生错觉”——即使膀胱里只有一点点尿(比如平时尿量的1/5),神经也会频繁给大脑发信号:“有尿!快上厕所!”,这就导致“尿频”(比如半小时就要去一次厕所)、“尿急”(突然想上厕所,憋不住,甚至差点尿裤子),但每次去厕所只能尿出一点点,因为膀胱里根本没多少尿,只是被结石“骗”了。比如:有人突然觉得下腹部坠胀,总想跑厕所,每次只尿几十毫升,尿完还想尿,去查尿常规没发现感染,做B超才看到输尿管末端有一颗4mm的结石——这就是结石刺激膀胱导致的尿频尿急。

2.排尿困难或疼痛:结石“刮擦”尿道了

有些时候,结石可能会从输尿管末端“掉进膀胱”,或者有细小的碎石随着尿液往尿道口走,这时候排尿时会出现两种不舒服:

排尿困难:如果结石刚好卡在膀胱和尿道的连接处(比如结石直径比尿道宽一点),会挡住尿液的“出路”,导致排尿时感觉“尿流变细”“尿不顺畅”,甚至需要用力才能尿出来,尿到一半还可能突然中断(结石稍微移动挡住了尿道口)。

尿道口疼:如果是细小的碎石(比如1-2mm的碎渣)随着尿液排出,会在经过尿道口时“刮擦”尿道黏膜——尿道黏膜很敏感,被碎石一刮,就会有“灼热感”或“刺痛感”,就像有小沙子从尿道口划过一样,尤其在尿快尿完的时候,这种疼痛感会更明显。

需要注意的是:这种排尿疼痛和尿路感染的疼痛有点像,但尿路感染通常还会有“尿浑浊”“发烧”,而结石导致的疼痛多是“排尿时突然刺痛”,且之前可能有腰痛或尿频尿急的症状。

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