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寻常型银屑病是银屑病中常见的类型,其临床症状具有典型特征,具体如下:
皮损形态初期为红色丘疹或斑丘疹,大小如粟粒至绿豆,边界清晰。随着病情进展,丘疹逐渐扩大融合,形成形态不规则的红色斑块,直径可从数毫米至数厘米不等。斑块表面覆盖多层银白色鳞屑,鳞屑疏松易脱落,刮除后可见半透明薄膜(薄膜现象),继续轻刮薄膜可出现点状出血(Auspitz征),这是寻常型银屑病的特征性表现。
分布部位皮损可累及全身,但以头皮、四肢伸侧(如肘部、膝关节)、腰骶部及背部常见。头皮皮损常沿发际分布,鳞屑堆积可形成束状发;指甲受累时可见点状凹陷、甲板增厚或变色;黏膜部位(如龟头、唇红缘)偶见损害。
自觉症状多数患者无明显瘙痒或仅有轻度瘙痒,冬季因皮肤干燥可能加重。部分患者因反复搔抓导致皮肤破损,继发感染时可能出现疼痛。
病程特点病程呈慢性反复发作,冬季加重、夏季减轻。部分患者发病前有上呼吸道感染、精神压力或皮肤外伤等诱因,病情可因感染、药物(如β受体阻滞剂)或应激因素突然加重。
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