艾滋病感染者可以接种新冠疫苗吗？如何权衡接种新冠疫苗的利弊

截止到2021年3月26号，笔者担任疫苗保障工作期间，从接种点的接种知情同意书来看，艾滋病感染人群是不建议接种的，如果勾选了艾滋病患者，也就是免疫缺陷人群那个选项，接种点就不建议打疫苗了。

从感染者人群中了解，很多感染者因为各种原因已经接种了疫苗，接种后的反应和非感染者也没有区别，并没有比其他人出现很多不适，安全性完全没有区别。从网上这两天流传的一份中国CDC颁布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中关于免疫功能受损人员接种疫苗建议，原文如下:免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。

目前尚无新冠病毒疫苗对该人群（例如恶性肿瘤，肾病综合征、艾滋病患者）、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低.对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种；对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

也就是说，新的接种指南认为艾滋病感染者和患者都可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。而腺病毒载体疫苗因为属于活病毒，这个指南认为则需要权衡风险与收益谨慎接种。如何理解权衡利弊呢？根据以往经验，减毒活疫苗不建议处于免疫严重缺陷的感染者接种，如果CD4低于350，专家一般不建议接种腺病毒载体疫苗。