肌肉拉伤需根据损伤程度选择药物,轻度可用非甾体抗炎药,中重度需结合物理治疗或手术干预。
布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布可缓解疼痛和炎症,适用于轻度拉伤。药物通过抑制前列腺素合成减少肿胀,需饭后服用以避免胃肠道刺激,每日剂量不超过推荐上限。局部涂抹扶他林软膏也能直接作用于患处。
盐酸乙哌立松或氯唑沙宗适用于伴随肌肉痉挛的中度拉伤。这类药物作用于中枢神经系统降低肌张力,但可能引起嗜睡副作用,建议夜间使用。需避免与酒精同服,疗程一般不超过1周。
氟比洛芬凝胶贴或辣椒碱乳膏通过透皮吸收发挥镇痛作用,适合表皮完整的拉伤。贴敷前需清洁皮肤,每日更换1-2次,出现瘙痒需停用。配合弹性绷带固定可增强效果。
超声波或低频电刺激能促进组织修复,用于72小时后的亚急性期。医院康复科的专业设备可调节能量深度,家庭可用TENS仪替代,每日治疗20分钟,配合冷热交替敷效果更佳。
完全断裂需关节镜下行肌腱缝合术或开放修复术,术后需石膏固定4-6周。微创手术创伤小但费用较高,传统手术适合复杂损伤。康复期需注射玻璃酸钠保护关节。
肌肉拉伤后48小时内遵循RICE原则休息、冰敷、加压、抬高,恢复期增加蛋白质摄入如鸡胸肉、乳清蛋白促进修复。逐步进行等长收缩训练,避免过早负重。游泳和瑜伽有助于保持肌肉弹性,使用护具可预防二次损伤。监测疼痛程度,持续肿胀需复查MRI排除隐匿性撕裂。
2013-05-06
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2013-05-03
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