结石典型表现:全身与局部症状的警示信号!
在原有肾绞痛或腰部胀痛基础上,出现以下特征性症状组合,提示已进入危险临界期:
全身中毒症状:突发高热(体温常达39-40℃)伴寒战,呈弛张热型;同时出现恶心呕吐、食欲锐减、全身乏力,严重者可出现意识模糊等脓毒症表现。
局部疼痛加剧:腰痛从间歇性绞痛转为持续性胀痛,咳嗽或翻身时加重,肾区叩击痛(+),腰肌紧张明显,部分患者可触及肿大的肾脏包块。
尿路刺激强化:尿频、尿急、尿痛症状骤然加重,排尿时可出现尿道烧灼感;若输尿管完全梗阻,反而可能因脓液无法下行导致刺激症状暂时减轻,易被误判为病情缓解。
实验室指标异常:血常规显示白细胞计数>15×10?/L,中性粒细胞比例>80%;尿常规可见大量脓细胞,尿培养90%以上可检出致病菌;血生化常提示肌酐、尿素氮升高,电解质紊乱(如高钾血症)。
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结石典型表现:全身与局部症状的警示信号!