70岁的李奶奶,晚上睡觉觉得耳朵痒,想着滴耳液缓解一下,因为只开了床头灯,比较昏暗,李奶奶误滴了老伴治脚气的药。赵奶奶当时耳朵一烧,啥都听不见了!吓得女儿赶紧送李奶奶来到了昆明云医大耳鼻喉医院。通过检查,医生发现赵阿姨的耳膜已经被烧穿,结合听力检查,医生确认赵阿姨为重度突发性耳聋。医生解释道,因为治脚气的药水一般需要杀菌消毒,所以里面的化学成分毒性比较大,作用也比较强,所以对耳朵的损伤就比较大。
突发性耳聋简称突聋,指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。突发性耳聋通常在数分钟、数小时或一天内患者听力下降至极低点。多数患者发病前有过度劳累、精神抑郁、焦虑状态、情绪激动、受凉或感冒史。
一般来说,突发型耳聋有以下特征。
1.听力下降:单侧听力突然减弱,可呈嗡嗡声、蝉鸣声等音调的听力丧失,部分患者可能伴有双侧受累。轻者可能仅感觉听力模糊,重者可完全丧失听力。2.耳鸣:约70%的患者会出现耳鸣,可能在耳聋前或同时发生,表现为持续性高调声响,如蝉鸣、蜂鸣声,部分患者耳鸣可能持续至听力恢复后。3.眩晕或平衡障碍:约30%的突聋患者伴有眩晕,表现为天旋地转感、恶心、呕吐,可能与内耳前庭系统受累有关.眩晕可能持续数小时至数天,易与梅尼埃病混淆。4.耳闷胀感:患者可能感觉耳朵发闷、堵塞,类似坐飞机时的耳压异常感。5.其他症状:部分患者可能出现耳周麻木、头痛等,但较为少见。突发性耳鸣一旦形成,治疗难度较大,因此预防尤为重要
1.避免噪音损伤远离建筑工地、KTV等高分贝场所;佩戴耳塞或降噪耳机,音量≤60分贝,连续使用≤60分钟。如果是长期接触噪音的从业者,如机场地勤、工厂工人,KTV服务员等,需定期进行听力检查,规范使用防护用具。
2.保护听觉系统避免自行使用耳毒性药物,如需使用,需严格遵医嘱并监测听力。避免耳部创伤,勿用力掏耳、游泳后及时清理耳道积水,防止感染波及内耳。
3.健康生活方式规律作息:保证每天7-9小时睡眠,避免熬夜或过度劳累,减少内耳微循环障碍风险。
·合理饮食:多摄入富含维生素B12、维生素A、锌、镁的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、坚果,改善神经功能;减少咖啡因、酒精、高盐食物摄入,避免刺激内耳血管。
·适度运动:每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳,促进血液循环,但避免剧烈运动导致血压波动。
4.管理基础疾病·高血压、糖尿病患者需严格控制血压、血糖,定期体检,降低血管病变对听神经的损害;过敏体质者需积极控制过敏性鼻炎,避免炎症波及咽鼓管和内耳。
5.心理调节·长期压力和焦虑会诱发或加重耳鸣,可通过冥想、瑜伽、心理咨询等方式缓解情绪,保持心态平和。学会“与耳鸣共处”,避免过度关注耳鸣,通过听轻音乐、阅读等分散注意力,减少恶性循环。
警惕信号与及时就医,若出现以下情况,需尽快到耳鼻喉科或神经内科就诊:
1.突然发作的耳鸣,伴听力骤降或眩晕,突发性耳聋,黄金治疗期为72小时内。
2.耳鸣持续超过2周,影响日常生活。
3.耳鸣伴随头痛、面部麻木、视力模糊等神经系统症状(需排除颅内病变,如听神经瘤)。
突聋起病急、危害大,但通过控制基础疾病、健康生活方式和及时干预,可有效降低发生风险。昆明云医大有针对性治疗,如药物改善微循环、声治疗、认知行为疗法等,避免病情迁延。若出现相关症状,需立即就医,避免错过治疗时机。