在生活中，鼻子的健康问题常常被忽视，直到它严重影响到我们的生活质量。一名32岁的上班族，大概从半年前开始，经常感觉鼻塞，起初以为是普通的鼻炎，没太在意。但随着时间推移，鼻塞越来越严重，尤其在晚上睡觉的时候，经常会被憋醒，只能张着嘴呼吸，第二天早上起来，喉咙干得难受。不仅如此，还频繁地流鼻血，有时候洗脸、擤鼻涕都会突然出血。意识到问题的严重性后，上班族小李决定去医院看看，医生用鼻镜简单检查了一下，告诉他可能是鼻中隔偏曲，但需要进一步做CT检查来确诊。之后做了CT，结果显示小李的鼻中隔向左侧明显偏曲，右侧下鼻甲也有代偿性肥大。医生建议手术治疗，但小李对手术有些顾虑，于是决定多咨询几家医院。
在朋友的推荐下，小李来到了昆明云医大耳鼻喉医院，挂了专家号。在详细询问了小李的症状和病史，再次查看了CT片后，给出了同样的诊断结果——鼻中隔偏曲。专家解释道，鼻中隔偏曲可能是由于先天发育异常，也有可能是曾经受过外伤导致的。而且小李的鼻中隔偏曲已经比较严重，不仅影响了鼻腔通气，还导致鼻黏膜变得脆弱，容易出血，建议尽快手术矫正，否则可能会引发鼻窦炎等并发症。
鼻中隔是鼻腔中间分隔左右鼻孔的软骨和骨质结构。鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或局部凸起，可能影响鼻腔功能。鼻中隔偏曲的症状轻重与偏曲程度、部位及是否合并其他鼻腔问题（如鼻炎、鼻息肉）相关
一、鼻中隔偏曲的症状和主要表现
1.鼻塞单侧或双侧鼻塞：偏曲凸向一侧时，可能导致单侧鼻塞；若呈“S”形偏曲（向两侧弯曲），则可能引起双侧鼻塞。
交替性鼻塞：部分患者可能因偏曲导致鼻腔通气功能异常，出现左右鼻孔交替堵塞。
2.头痛偏曲部位压迫鼻甲（鼻腔内的黏膜结构），刺激神经末梢，可能引发反射性头痛，常见于额部、鼻梁或同侧颞部（太阳穴附近），按压偏曲部位时疼痛可能加重。
3.鼻出血偏曲凸面的黏膜较薄，受气流冲击或干燥空气刺激后易破损，导致反复鼻出血，多发生于鼻中隔前下方（利特尔区）。
4.嗅觉减退或鼻窦炎严重偏曲可能阻塞鼻窦开口，影响鼻窦引流，引发鼻窦炎，表现为流脓涕、面部胀痛等；若嗅区黏膜受压，还可能导致嗅觉下降。
5.其他症状儿童严重鼻中隔偏曲可能影响面部发育，如出现鼻梁歪斜；长期鼻塞还可能导致睡眠打鼾、张口呼吸，甚至影响睡眠质量和生长发育。
二、鼻中隔偏曲的类型与原因
1.类型先天性偏曲：多因胎儿发育过程中鼻中隔软骨与鼻骨发育不均衡所致，部分新生儿出生时因产道挤压也可能出现轻微偏曲。
后天性偏曲：多由鼻部外伤（如撞击、拳击伤）、鼻腔肿瘤压迫、腺样体肥大长期张口呼吸导致鼻腔结构改变等引起。
2.高危人群有鼻部外伤史者，如运动撞击、车祸等；从事易发生鼻部损伤的职业，如运动员、军人；先天性鼻腔发育异常者。
三、鼻中隔偏曲的预防方法
1.避免鼻部外伤运动防护：进行篮球、足球、滑雪等易发生碰撞的运动时，佩戴防护面罩或头盔，减少鼻部直接撞击风险。
儿童看护：避免幼儿跌倒时鼻部着地，教育儿童不要用手指或异物挖鼻孔、揉鼻子，可能损伤鼻中隔黏膜。
2.积极治疗鼻腔疾病控制鼻炎/鼻窦炎：长期鼻炎患者因鼻黏膜肿胀可能加重鼻中隔压力，需及时用药物控制炎症，避免频繁擤鼻，过度用力可能损伤鼻中隔。
处理鼻腔异物或肿瘤：若发现鼻腔内有异常增生或异物，如鼻息肉、血管瘤，需尽早手术切除，避免压迫鼻中隔导致偏曲。
3.养成良好生活习惯保持鼻腔湿润：干燥环境易导致鼻黏膜脆弱，可使用生理盐水洗鼻每日1-2次或鼻腔保湿凝胶，尤其在冬季或空调房内。
避免不良擤鼻方式：擤鼻时应轻柔，采用单侧交替方式，手指轻压一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻涕，避免双手捏住两侧鼻孔用力擤鼻，以免增加鼻腔压力。
4.关注儿童鼻腔发育若儿童出现长期鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，需警惕鼻中隔偏曲或腺样体肥大，及时就医检查，避免影响面部发育和智力发育。
四、何时需要就医？
若出现以下情况，建议及时前往耳鼻喉科就诊：
·鼻塞严重影响生活，经药物治疗无改善。
·反复鼻出血且不易止血。
·头痛频繁发作，或伴有嗅觉明显下降、面部胀痛。
·儿童出现睡眠呼吸异常、牙齿排列不齐（如龅牙）等腺样体面容表现。
鼻中隔偏曲的预防以避免外伤、保护鼻腔黏膜和积极治疗原发疾病为主。若出现持续鼻塞、头痛、鼻出血等症状，需及时就医评估，避免盲目处理。日常生活中，保持鼻腔健康和良好的生活习惯，是降低鼻中隔偏曲风险的关键。
