长沙京石结石医院

诊断与监测：泌尿结石合适的检查选择！

超声检查（B超）是肾结石前期筛查的首选方法，具有无创、无辐射、便捷等优点，能发现直径0.3cm以上的结石，并可初步判断结石位置和肾脏积水情况。对于肥胖患者或肠道气体较多者，CT检查更为准确，能发现B超容易漏诊的微小结石或输尿管中下段结石，且能精确测量结石大小和密度，为后续治疗提供依据。

尿常规检查是发现镜下血尿的关键，建议结合尿沉渣检查观察红细胞形态。肾结石引起的血尿多为非肾小球性红细胞（形态较完整），这与肾小球肾炎的变形红细胞血尿不同。对于反复出现镜下血尿的患者，建议进行尿三杯试验，肾结石引起的血尿多为全程血尿，而尿道或膀胱病变常表现为初始段或终末段血尿。

对于高危人群，如长期久坐、饮水不足者，或有肾结石家族史者，建议每年进行一次泌尿系统超声检查和尿常规检查。当出现腰部不适与活动相关、运动后尿色加深、持续性尿路刺激症状等情况时，应及时就医检查，避免错过干预时机。