长沙京石结石医院

尿漏：尿路完整性破坏的即时后果！

尿漏是泌尿系统开放手术后常见的特异性并发症之一，源于尿路系统连续性的破坏和缝合技术的挑战。与微创手术相比，开放手术因创伤范围大、组织血供受损更严重，尿漏发生率显著更高。临床数据显示，大型开放手术的总体并发症发生率可达30%-40%，其中尿漏占相当比例，尤其在复杂肾结石手术中更为常见。

尿漏的发生机制与手术操作直接相关。肾脏或输尿管的切口缝合需要精确对齐组织边缘并保证血供，而开放手术中广泛的组织游离可能导致局部缺血，影响愈合过程。尿液的持续分泌和压力进一步增加了缝合处的负担，一旦愈合不良，尿液即可渗漏至腹腔或腹膜后间隙。

这种渗漏不仅会形成尿性囊肿，还可能因尿液的化学刺激性引发腹膜炎，表现为发热、腹痛和白细胞升高。处理尿漏往往需要长期留置引流管，部分病例甚至需要二次手术修复，显著延长了住院时间和恢复过程。